脊灰疫苗

1什么是脊灰疫苗

脊髓灰质炎疫苗是用来预防小儿麻痹症，所有儿童均应接种，主要可分为减毒活和灭活两种类型，其中在国内减毒活以口服为主，分糖丸和滴剂，不同的类型接种时间和针次不同，灭活类型所产生不良反应少，但费用高，家长可根据情况自由选择。

口服脊灰疫苗糖丸

2脊灰疫苗接种部位和用量

脊灰疫苗分口服和针剂两种类型，口服的直接给宝宝含服即可，年龄比较小的可将糖丸碾碎兑水服用，而针剂类型的脊灰疫苗一般为大腿的前内侧或者上臂三角肌等部位肌肉注射即可。

脊灰疫苗手臂和大腿都可接种

虽然臂三角肌的皮下接种比较方便，但有的孩子比较瘦弱，因此临床上多选择大腿的前内侧接种，这样可减轻脊灰疫苗对宝宝的影响，但两种脊灰疫苗接种部位都是安全有效的，宝妈们无需过于担心，口服的减毒活疫苗在用法和用量上，可分为以下两种：

口服脊灰疫苗的注意事项有很多，比如服药后两小时内禁忌吸允奶水，不然奶水携带有母体的抗体，会杀死疫苗的毒株，影响实际效果等，因此家长要格外重视。

3脊灰疫苗多少钱一针

脊髓灰质炎疫苗，可以分为一类疫苗和二类疫苗两种，一类就是脊髓灰质炎减毒活疫苗，临床上常用的是糖丸和滴剂类型，这个是国家免疫规划疫苗，费用由国家承担，

糖丸属于一类免费疫苗

另一种就是二类疫苗，为脊髓灰质炎灭活疫苗，市面上包括针剂类型和五联疫苗，这个是家长们自愿给宝宝接种的，进口的脊灰疫苗针剂平均费用在200元左右一针，采用肌肉注射的方法进行，以下为各类脊灰疫苗费用统计表，家长们可参考。

通常来说脊灰疫苗接种针次为四针，如果选择进口的灭活疫苗，那么总共费用就为800元，从性价比的角度上来说，家长们选择接种国产免费的即可。

4脊灰疫苗自费免费区别

首先两者疫苗的功效是一样的，都可以有效预防脊髓灰质炎的发生，因此家长们可自由选择一种接种即可，根据专家建议，国产的脊灰疫苗即可满足宝宝需求，没必要追求进口的灭活疫苗。

免费脊灰疫苗也可有效预防脊髓灰质炎

不过虽然从效果上差不多，但要想详细区别，两者还是有一定的区别的，主要是以下几个方法的不同：

两者各有优缺点，自费的价格很高，免费的可以节约一大笔开支，但可以让并不少受点苦，因此如何选择具体看家长们个人选择。

5脊髓灰质炎疫苗打哪种好

目前国内的脊灰疫苗主要包含三种：OPV、IPV和含有IPV的五联疫苗，其中OPV又可分为tOPV（糖丸）和bOPV（滴剂），不过目前糖丸已经停产，用滴剂类型进行替代，这三种疫苗都对病毒起到预防作用，因此选择哪种好经常是新手宝妈们一个头疼的问题，下面就为大家详细分析。

市面上脊灰疫苗分为OPV、IPV两种

1 疫苗种类

目前市面上主流的脊灰疫苗其实只有两种，即IPV和OPV，其是依据制作工艺的不同，IPV代表灭活脊灰疫苗，为肌内注射方式，而OPV则是口服的减毒活类型。

口服OPV分为滴剂和糖丸两种类型

其中OPV口服疫苗，有可分为糖丸和滴剂类型，糖丸是三价的减毒活疫苗，滴剂为二价的减毒活疫苗，目前糖丸已经全面停产，主要是因为在全世界范围内已经消灭了II型脊髓灰质炎野病毒，无需再生产三价的疫苗，所以用二价滴剂来替代。

而IPV注射疫苗，可分为针剂脊灰疫苗和含脊灰的五联疫苗，这两种都是灭活类型的，接种后所产生脊灰疫苗副作用较少，并且同样可达到很好的免疫效果。

2 接种方案

这几种类型的疫苗各有其优缺点，比如五联疫苗虽然可以减少接种针次，但费用较高，而口服脊灰疫苗的费用虽然是免费的，但会产生一定的副作用，因此在选择时要充分结合个人实际情况考量，具体看以下四个方案：

以上的四种方案宝妈们可任选一种，对于不清楚的家长，建议在接种前详细询问医生具体的方案，这样可避免漏种或者错过接种时间，产生不必要的麻烦。

6脊灰疫苗接种时间和针次

目前用于预防脊髓灰质炎的疫苗有两类，一种是口服的减毒活疫苗，一种是注射用的灭活疫苗，我国从16年起就开始实施新的脊髓灰质炎疫苗免疫策略，从原先的4次口服糖丸，改为“1+3”的接种程序。

灭活脊灰疫苗初种年龄为2个月

即在宝宝出生后两月龄开始注射一针剂的脊髓灰质炎灭活疫苗，在宝宝生后三个月、四个月还有四岁的时候，各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗，一共是四剂，第一次为注射，其他三剂为口服。

不过家长们还可选择其他的接种方案，比如直接打五联疫苗，这含脊灰类型的疫苗接种后，就不需要单独再打脊灰疫苗了，不同类型的疫苗接种时间和针次各有区别，具体有以下三种：

7脊灰疫苗可以不打吗

脊灰疫苗是必须打的，此为国家一类自费疫苗，婴幼儿都需要进行普种，不过宝宝在接种前如果有相关禁忌症，那么此时可不打或者推迟接种。

无论是口服还是针剂类型的脊灰疫苗，都是用来预防脊髓灰质炎传染性疾病的，此疾病传播广泛，是一种急性传染病，儿童感染后病毒会损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，因此称之为小儿麻痹症。

脊髓灰质炎可导致小儿麻痹症

如果不接中或者漏种了此疫苗，那么对宝宝入托上幼儿园会产生影响，其次宝宝没有接种疫苗就相当于没有对应的抵抗力，对病毒的防范几乎为零，感染风险增加，对宝宝的危害是极大的。

8脊灰疫苗补种规范

首先补种脊灰疫苗的年龄段应小于14岁，如果年龄超过14岁则没有必要再打了，因为脊灰病毒主要是儿童易感，高发年龄在7岁以下，超过14岁很少再感染的，因此当超过年龄段不建议再补种了。

脊灰疫苗补种年龄应小于14岁

除此之外，对于脊灰疫苗迟种、漏种的儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始全程接种，具体包含两个方面：

注：补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28天。

从16年起，国家规定儿童接种脊灰疫苗需按照“1+3”免疫程序，即“1剂三价脊灰灭活疫苗+3剂二价口服脊灰减毒活疫苗”免疫程序接种的适龄儿童，对于补种原则为“缺几针补几针，补足2针IPV”，不清楚的可详见下表：

因此家长们可根据以上的规范到到防疫中心补种，及时对漏种儿童进行IPV补种，能有效提高适龄儿童II型脊灰抗体水平，使儿童获得更好的保护。

9脊灰疫苗注意事项

脊灰疫苗是用于预防小儿麻痹症的，主要用于婴幼儿接种，在接种前部分宝宝体质比较弱，家长首先要注意判断宝宝是否适合接种此疫苗，比如患有活动性肺结核或者严重佝偻病等，则不能接种，除此之外，脊灰疫苗接种禁忌症包括以下几点：

有以上4种任意一种情况的幼儿皆不可接种脊灰疫苗，另外在接种前需要注意疫苗的接种时间，错过时间需要及时补种，除此之外还有以下注意事项：

有发热、免疫缺陷的儿童不可接种

1、接种前家长要将孩子的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料，如果家长自己很难判断是否能接种，最好告知医生；

2、糖丸需要冷藏，糖丸必须低温保存，在零下22度有效期为2年，在10度环境下有效期为5个月；

3、儿童在口服二价脊灰疫苗后，如果出现呕吐，那么需要重新服用，否则会导致接种失败；

4、接种后观察宝宝可能出现脊灰疫苗不良反应，一旦有异常，应及时去医院治疗。

10脊灰疫苗的不良反应及处理

目前免费的脊灰疫苗主要包括糖丸和液体制剂，宝宝口服后一般不会产生不良反应，少数孩子会出现低热、恶心呕吐、腹泻和皮疹，一般不需特殊处理，通常在2-3天后症状就会消失。

有极个别的宝宝在接种脊髓灰质炎减毒活疫苗（糖丸）后可能会发生疫苗相关的麻痹病例，此种几率很低，但是不完全排除其可能性，因此家长要重视。

极少数宝宝接种疫苗后有过敏性皮疹

轻微低热呕吐不需要处理，为常见的副反应，一般3天后会自动消失，但是对于月龄比较小的宝宝，接种疫苗后需要注意观察，防止宝宝出现发烧高烧现象。

当出现高热反应时，或者口服糖丸后宝宝有拉肚子，家长注意控制孩子的饮食，少吃多餐，尽量减少高蛋白的食物，以免引起肠胃不适，加强不良反应。

少食多餐缓解肠胃不适

高热发烧需要及时采取物理降温的方法，并且结合药物进行控制，出现发烧的处理原则如下：