新生儿购买社保的主要用处是为了预防孩子生小病,报销住院费用,和医保的作用差不多,新生儿社保档次分为多种,每个档次的缴纳费用不同,适用人群不同,并且新生儿社保报销比例也是不同的,但是无论是什么档次的社保,它的报销材料和流程都是一样的。
出生证是报销材料之一
1新生儿社保报销材料明细
随着网络的发展,用社保报销费用都比较简单了,可以在缴费系统上报销,而且新生儿社保异地报销也是可以的。如果是直接在医院的系统报销,是不需要什么资料的,如果是要去社保局申请报销 那么可能有点麻烦,需要准备一些材料才能报销成功。我们看看现金报销需要哪些材料。
1 报销必备材料
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1、住院、门诊的发票原件、医疗费的清单;
2、出院小结;
3、发票的名字是父母亲姓名后面加上“之子”或“之女”;
4、准备好有银联标志的银行卡;
5、新生儿出生证原件和复印件;
6、母亲或者父亲身份证原件和复印件;
7、医保卡。
2 注意事项
为了方便新生儿社保报销,住院的时候一定要注意以下几项:
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1、住院使用新生儿的名字,告知医院孩子已参保,尽量使用报销目录内治疗方式和药物。
2、收好住院病历书、医疗费收据、诊断书等资料。
3、持“住院证”到参保的服务中心开具无卡证明,交给医院医保办。
2报销流程
准备好以上资料就要去社保局进行报销了,报销的时候要注意一个问题,新生儿社保使用范围受到档次的限制,不同档次的社保就医的定点医院是不同的,比如说三档的社保,没有在规定的医院就医可能报销起来就比较麻烦一些,所以大家尽量在指定的医疗机构就医。
定点医院可以直接在结算系统上报销
具体的报销方式有两种,在定点医疗机构就医和非定点医疗机构就医,如果是定点医疗机构,费用在就医机构实行实时结算,如果是非定点医院,就要凭借有关证明资料到社保中心报销。
1 定点医疗机构办理报销
在定点医疗机构门诊、住院就医时,需向医院提交新生儿的社会保障卡,还有身份证,新生儿没有身份证的话要提供户口簿、监护人身份证。
2 非定点医疗机构办理报销
在非定点医疗机构就医,应在入院的2个工作日之内,向社保管理部门申报备案,出院后2个月之内,带上相关的报销资料去社保管理部门申请报销。
3报销时间限制
新生儿社保报销是有一定时间限制的,并不是想什么时候办理就什么时候办理,并且新生儿社保参保时间和新生儿社保缴费时长都会影响到社保的报销时间。参保时间越早,报销时间越早,缴费时间影响到是否能报销门诊费用。
1 出院报销时间限制
1、在非定点医疗机构就医,应在入院的2个工作日之内,向社保管理部门申报备案,出院后2个月之内要及时办理报销。
2、新生儿3个月内参保,出生时发生的医疗费用,要在在参保之后的2个月之内申请报销。
参保人出院后2个月之内要及时申请报销
2 参保时间决定报销时间
缴纳一年度的社保费,不意味一年所有的医疗费用都可以报销。比如说成都新生儿社保购买时间限制在新生儿出生后60天之内,才能享受出生到参保期间医疗费用的报销。所以妈妈们一定要注意办理时间,早办早享受。
主要有以下时间限制:
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1、新生儿出生三个月内办理参保手续,而且次月缴纳保险费,出生之日起的医疗费可纳入报销范围。
2、新生儿超过三个月才参保的,并在参保次月费缴相应保险费,自参保月起的医疗费可纳入本年度报销范围。
3、新生儿超过三个月才参保,次月未将缴纳相应保险费,从保险费缴纳当月起的医疗费用才能报销。