在我国,新生儿溶血的发病率并不高,大约在2%左右,以ABO溶血多见。新生儿溶血症是由于母婴和孩子的血型不合引起的,对宝宝会造成一定的影响,一般来说,多发于O型血的孕妇。那么该如何预防新生儿溶血的发生呢?下面为大家详细解读。
ABO溶血不用过多的预防
1预防措施
溶血症会影响到宝宝的健康,严重的会危及生命(rh溶血危害大,ABO溶血危害小),所以适当的预防是有必要的,具体的方法如下:
预防原则:新生儿溶血症防大于治(主要是对于rh溶血)。
1 产前检查
产妇抗体测定妊娠周作第一次测定,作为基础值以后,定期测定。如效价上升,提示胎儿可能受累,羊水胆红素测定,B超声,检查胎儿有没有水肿腹水等。
O型血孕妇做好产检即可
2 置换血液
对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体。。
- Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,可取母亲的血做免疫学检查,如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化,本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上,测定羊水胆红素值增高,且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者,可考虑提前分娩,以减轻胎儿受累。
3 注射Rh免疫球蛋白
母亲如果生出Rh血型不合溶血病患儿,则应在分娩后72小时之内进行肌内注射Rh免疫球蛋白(RhDIgG),以预防下一胎发生Rh血型不合溶血病。
4 及时治疗
有溶血症可能的婴儿,出生后要及时的做溶血排查,及时发现有无新生儿溶血症,早发现早治疗,及时地预防。
一般来说,及时的治疗后,新生儿溶血的危害并不大,尤其是ABO溶血,危害小,治愈性也很好。因此对于O型血的孕妇(丈夫非O型血),不用过于担心,正常生育,做好产检即可,对于Rh阴性血的孕妇(丈夫是Rh阳性血),要遵医嘱做好相关预防措施。
2相关疑问释疑
O型血孕妇需要做溶血检查吗?
非必须。
有资料称,孕期O型血女性必须得做ABO溶血检查,必要时还要吃中药降效价,这基本上就是一场“中国式”骗局。对于O型血的女性来说,ABO溶血发生概率低,即便溶血了,大部分都是轻微黄疸,通过照蓝光就可以治愈,出现严重后果的几率很低(在新生儿中占比百万分之六,在溶血患儿中占比不到千分之一)。
ABO溶血检查这个值没多大意义,有专家认为这项检查就是鸡肋,不做反而可以避免心理负担。
总而言之,ABO溶血不用做过多的预防措施,如果女性是rh阴性血,丈夫是rh阳性,那么要重视相关检查,并遵医嘱做好预防措施。