多囊卵巢综合征（PCOS）主要表现为排卵稀少，月经不规律，还有高雄激素血症，出现比较明显的痤疮，多毛，肥胖，影响年轻女性的生育。文献报道，2007年10月-2011年9月对来自我国10个省市的15,924名汉族育龄女性（19-45岁）进行了大规模流行病学研究，采用2013年鹿特丹诊断标准，结果显示我国育龄期女性的PCOS患病率达5.6%。
多囊卵巢综合征
近年来大众对多囊卵巢综合征的认识加深，越来越多的女性更早的寻求医生的帮助，最近更新的《2018年国际循证指南：多囊卵巢综合征的评估与管理》为我们临床合理化诊断和治疗多囊卵巢综合征提供了很大指导。那么多囊卵巢的诊断和治疗，又有怎么样的新进展呢？
1不同年龄段的患者有不同的诊断标准
成人诊断多囊卵巢综合征一直延续了2013的鹿特丹标准，即：
1、稀发排卵或无排卵；
2、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症；
3、B超多囊卵巢（PCO）表现。
多囊卵巢相关的临床数据
符合上述其中2条，排除其他高雄激素或引起排卵障碍疾病，可以诊断。但是存在不规则月经和高雄激素的情况下，卵巢超声诊断“多囊性改变”不是必要的。
对于青春期少女，在初潮八年内不推荐卵巢超声诊断，如果要诊断，高雄激素血症和排卵功能障碍的标准必不可少。
2从多个方面管理多囊卵巢综合征患者的健康
卵巢生理结构图
我们需要从多个方面帮助多囊卵巢综合征的患者维持健康。包括重视患者的心理健康，指导她们拥有健康的生活方式，合理控制体重及饮食。成功减重可以使部分患者获得规律性的排卵，改善胰岛素代谢，并且成功受孕。
3低剂量雌激素复方短效口服避孕药
药物对多囊卵巢的作用并不客观
一直以来，达英-35被用于“治疗”多囊卵巢综合征，尤其被认为是高雄激素血症的一线药物。但近年来，由于静脉血栓栓塞风险在内的不良反应，达英-35不再被推荐为PCOS人群的一线选择。目前指南推荐低剂量制剂（如20-30微克乙炔雌二醇或当量）的短效避孕药作为多囊卵巢综合征，尤其是高雄的一线药物，如优思明等。
4IVF是多囊卵巢综合征患者生育治疗的选择之一
- 疾病名称
- 多囊卵巢综合征
- 别称
- Stein-Leventhal综合征
- 就诊科室
- 妇产科
- 常见症状
- 闭经、多毛、不孕、肥胖
- 常见病因
- 可能与一些基因在特定环境因素的作用下导致疾病发生有关
- 英文名称
- polycystic ovarian syndrome，PCOS
- 传染性
- 无传染性
- 发病部位
- 卵巢
- 遗传性
- 可遗传
- 并发症
- 心血管疾病、血脂代谢紊乱、肥胖、痤疮、不孕症
对于有生育需求的患者来说，在没有合并其他不孕因素（如输卵管性不孕）时，推荐来曲唑作为使患者恢复排卵的一线药物。此外也可以选择克罗米芬作为促排卵药物。在合并其他IVF指针或一线药物治疗失败时，多囊卵巢综合征患者也可以选择进行试管婴儿助孕。
- ▪达菲林（注射用醋酸曲普瑞林）
- ▪果纳芬
- ▪勃锐精（Proxeed）
- ▪思则凯（注射用醋酸西曲瑞克）
- ▪补佳乐（戊酸雌二醇片）
- ▪碧萝芷（Pycnogenol）
- ▪生精片
- ▪诺雷得（戈舍瑞林）
- ▪达芙通（地屈孕酮片）
- ▪强的松片（醋酸泼尼松片）
- ▪来曲唑片（芙瑞）
- ▪妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）
- ▪醋酸泼尼松片（仙琚）
- ▪睾丸片
- ▪天喜堂天喜丸
- ▪培坤丸（辰济）
- ▪溴隐亭（保乳调）
- ▪雌二醇片（补佳乐）
- ▪肠溶阿司匹林
- ▪克龄蒙（戊酸雌二醇片）
- ▪克罗米芬（枸橼酸氯米芬胶囊）
- ▪依诺肝素钠（Enoxaparin）
- ▪安美奇DHEA
- ▪雪诺同（黄体酮阴道缓释凝胶）
- ▪润康（阿法林·润康）
- ▪玛特纳（复方多维元素片(23)）
- ▪芬吗通
- ▪达英35
- ▪优甲乐
- ▪利维爱
- ▪倍美力
- ▪林卡尔
- ▪达必佳（醋酸曲谱瑞林注射液）
- ▪朴佳美
- ▪爱乐维（elevit）
- ▪大豆异黄酮
- ▪他莫昔芬
- ▪亮丙瑞林
- ▪乙烯雌酚
- ▪麒麟丸
- ▪普丽康
- ▪法地兰（枸橼酸氯米芬片）
- ▪hmg（尿促性素注射剂）
- ▪贺美奇
- ▪DHEA
- ▪辅酶Q10
- ▪贝依
- ▪美卓乐
- ▪巢倍滋
- ▪DHA
- ▪黄体酮胶囊
- ▪曲普瑞林
- ▪加尼瑞克
- ▪乐宝得
