不同的孕妇适合不同的分娩方式，一般来说，顺产是第一选择，而对于符合剖宫产指征的孕妇来说，常常需要采用剖腹产，这是为了保证胎儿和产妇的安全。那么剖宫产的标准有哪些呢？又有哪些人群比较适合？本文为大家详细解读。
危及胎儿或产妇的情况下需采用剖宫产
1剖宫产的指征一览
临床上，一般孕妇如果符合剖宫产的指征，就会建议剖了，总而言之，剖宫产的手术指征主要有以下几点，不同地区的规定可能有差异：
- 1胎头过大：胎头过大比妈妈的骨盆还大，头盆不称，这种情况下胎头通过产道困难，容易出现难产；
- 2头胎剖腹产：对于头胎剖腹产的女性来说，通常第二胎也需要剖腹产，因为顺产的话有可能会引起子宫破裂；
- 3子宫疤痕：比如说子宫肌瘤的手术，子宫上有疤痕的，再次顺产时子宫被扩大可能会大出血，此时医生会建议剖宫产；
- 4前置胎盘：前置胎盘顺产是很危险的，大出血甚至危及产妇生命；
- 5胎儿缺氧：顺产过程不顺利，产程延长，胎儿出现了缺氧的情况，如果情况严重，应行剖宫产尽快结束妊娠，防止缺氧对胎儿产生影响；
- 6脐带绕颈：宝宝脐带绕颈若未能纠正，常常需要剖腹产；
- 7胎位不正：臀位、横位、脐位等异常胎位均不适合顺产；
- 8孕妇患有疾病：若产妇患有不适合顺产的疾病，比如妊娠高血压、严重的宫颈炎等，则应该采用剖腹产；
- 9其它：不想顺产的女性。
在医院的产房外，你可能经常会听到产妇的家属这样跟医生沟通，而医生的答复则通常都是说没有剖腹产指征，希望家属和孕妇再坚持。一般来说，产妇若没有剖宫产的指征，医生是建议顺产的，除非产妇及其家人要求剖腹产，那么也会采用剖宫产。
2剖宫产的适合人群
一般来说，以下几类孕妇需要遵医嘱选择剖宫产：
| 适宜情况 | 备注 |
| 难产 | 产房中顺转剖这种情况还是经常存在的，通常是因为产程进展不顺，出现难产的情况 |
| 胎位异常 | 臀位现在已经明确是一个需要剖宫产的情况，且比较多见，其它异常的胎位如横位相对少见 |
| 骨盆异常 | 骨盆内聚或者畸形的情况，不容易自然分娩，可考虑剖宫产 |
| 胎盘异常 | 前置胎盘、胎盘早剥等情况 |
| 胎儿异常情况 | 胎儿缺氧、胎心异常等 |
除了上述常见情况之外，还有些其它需要剖宫产的情况，如孕妇产程中体力不支等等。目前，一些地区已经出台了规定，对于不满足剖宫产指征的产妇原则上要拒绝剖宫产的要求，确实反应强烈的，要给产妇充分讲清厉害关系，产妇及家属签字后，方可进行。
一些产妇其实并不符合剖宫产的指征，但还是要求剖，常常是因为怕顺产的疼痛。然而大家不知道的是，从很多宝妈剖宫产的经历可以知道，剖宫产不过是把顺产时的疼痛转移到了生产后，并且恢复更慢，还容易留下后遗症。
3相关疑问释疑
胎膜早破剖腹产的指征是什么？
剖腹产指征大致可分为危及胎儿和危及孕妇两类，胎膜早破会出现羊水流出的情况，可能会危及胎儿，导致缺氧的情况。此时需要根据具体的情况判断，必要时需行剖宫产结束妊娠。
产妇正在行剖宫产
过期妊娠剖宫产指征？
过期妊娠胎儿有可能会出现宫内缺氧的情况，严重者甚至会胎死宫内。但此时并非一定需要剖腹产，一般可采用催产素催产，具体需要根据情况而定。
帆状胎盘是不是剖宫产指征？
是。
如果发现帆状胎盘的话，选择剖宫产还是相对比较安全的，因为帆状胎盘属于畸形胎盘，会对顺产产生一定的影响。
