在试管婴儿流程中,由于囊胚移植成功率较高,所以在胚胎培育时,医生都会进行养囊操作,而养囊出的胚胎也有质量之分,常见的包括4bb、4bc以及5bb等,但很多女性朋友们都不太清楚哪个等级的胚胎质量好,今天本文就将详细的判定方法分享给大家。
试管婴儿养囊流程图
1胚胎等级的划分
在临床上,医生会根据胚胎细胞的数量和外观以及碎片化程度将其分为优、良、合格、差4个等级,分别对应A级、B级、C级以及D级胚胎,其中细胞数量越多、碎片越少,胚胎质量就越好,而细胞数量越小,碎片越多,就代表胚胎质量越差。
囊胚质量的划分标准
医学上将囊胚用1文字+2子母的形式表现,例如4bb、4bc、5bb等,其中第一个数字是用以区分胚胎发育的程度,第二个子母表示内细胞团的分级,第三个子母表示滋养层细胞的分级。
数字
- ①Early blastocyst:早期囊胚(囊胚腔小于1/2大小);
- ②Early blastocyst:囊胚(囊胚腔大于1/2大小);
- ③Full blastocyst:完全囊胚;
- ④Expanded blastocyst:扩张的囊胚;
- ⑤Hatching blastocyst:孵化中的囊胚;
- ⑥hatched blastocyst:完全孵化的囊胚。
第二个子母
- ①A级:胞数目多,排列紧密;
- ②B级:细胞数目少,排列松散;
- ③C级:细胞数目很少。
第三个子母
- ①A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
- ②B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;
- ③C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。
一般来说,胚胎质量由高到低的排序为AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC,因此4bb、4bc以及5bb均属于优质胚胎,质量从高到低为5bb、4bb、4bc,不过只要属于优质胚胎,移植后在女性的子宫腔内着床的概率都高。
2优质胚胎的判定
胚胎的质量直接决定着试管婴儿的成败,如果是优质胚胎,在子宫内更容易着床,而且生下的宝宝也非常的健康,但若是劣质胚胎,着床失败率就非常高,即使顺利着床,流产的风险也比较大。
优质囊胚更容易着床
而对于优质胚胎的筛选,目前医学上采用的是胚胎形态学分析的方法,这是一种简便、无创、安全以及相对准确的预测胚胎发育潜能的方法,主要根据胚胎的生长速度、卵裂球形态,以及碎片率进行筛选。
优质胚胎的标准:
- 1生长速度:培育到第2天分裂成2~6个细胞,第三天4~8个细胞属于优质胚胎;
- 2卵裂球形态:看胚胎中的每个细胞大小是否一致,形状是否相似,细胞是否对称等等;
- 3胚胎碎片率:碎片率少于5%的胚胎属极优,少于25%刚好合格,在50%以上就没有移植必要;
- 4染色体:染色体的数量及结构正常的胚胎会有更高的着床率和更低的流产率。
只要做成了囊胚,大家不要纠结ABC等级,即使是cc等级的胚胎,都有可能顺利着床,毕竟每个医生对于囊胚培育都有不同的看法,大家只要按照医生的方法进行移植,并且保持良好心态,囊胚就有顺利着床的一天。