促排卵是试管婴儿流程中十分重要的一步,促排方案又被分为“大促”和“小促”,前者如长方案、超长方案等,后者如微刺激方案、拮抗剂方案等。本文重点为大家解读微刺激方案和拮抗剂方案的区别,以及二者谁更好。
用药不同是其区别之一
1微刺激方案和拮抗剂方案有什么区别
微刺激方案是临床中较多选择的方案,顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激,这点和拮抗剂方案类似,二者的详细区别如下。
项目名称 | 适宜人群 | 所需时间 | 用药流程 | 特点 |
微刺激方案 | 常用于卵巢低反应或既往常规促排卵方案移植反复失败的患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者 | 8-10天 | 月经第2-3天开始口服克罗米芬3-5天,然后再加小剂量的长卵泡的针(一般不超过 150IU),当卵泡直径达到15-16mm以上时,医生根据B超及激素情况,决定打夜针的时间 | 用药量非常小、用药时间短,对卵巢的刺激小,可以连续几个月促排卵,适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎 |
拮抗剂方案 | 适用于各类人群,包括卵巢正常反应、低反应及高反应患者。尤其适用于多囊卵巢综合征的患者 | 10天左右 | 月经第2~3天给予Gn注射,注射第5-6天或卵泡≥14mm或LH>10U时,每天给予GnRH拮抗剂0.25mg至hCG注射日 | 该方案与其他方案相比较,能有效降低卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率,对于年龄小于35岁和OHSS高风险的患者推荐首选拮抗剂方案。如采用GnRH-a扳机可能会出现黄体功能不足现象,鲜胚移植需增加黄体支持 |
总的来说,微刺激方案和拮抗剂方案是有一定的区别的,但二者又有相似之处,如都对卵巢刺激小,所需时间相似,都适用于卵巢低反应的女性。临床上具体方案的选择需根据具体的情况,首先患者要将自己的真实情况和需求告知医生,如疾病史、能接受的价格等等,医生会根据具体情况进行评估,制定合适的方案。
需要用什么方案,不是由自己决定的,而是医生根据患者的卵巢功能来制定方案,每个方案都有自己的优缺点,所以不要急于求成,具体方案还需听从医生建议。
2促排微刺激方案和拮抗剂方案哪个好
不同的方案适用于不同的人,并没有好坏之分,所以微刺激方案和拮抗剂方案也并没有哪个更好的说法。拮抗剂方案是一种传统促排方案,与微刺激方案比较的相似,但其优劣势各不相同,患者正确的认识,理性的选择才是最正确的做法,并不用纠结谁更好。
- 在卵泡数量上,二者都是比较少的,一般来说拮抗剂方案可能相对较多,具体视个人情况而定。
个体的身体条件不同也就导致移植的时间不同,微刺激方案移植的最佳时间一般是在次月,各位患者不要过于着急,安心调理好身体等待移植即可。