甲状腺功能亢进是临床上常见的内分泌系统疾病,轻度的患者会比较多,病情都很平缓,不会对患者造成生命危害,但少部分女性会在妊娠期出现甲亢的情况,引发孕期并发症的几率很低,甚至不会对妊娠产生任何影响。
孕期甲亢一般都不会太严重
1孕期甲亢的原因
大多数孕妈出现的甲亢症状并不是真的甲亢,孕早期,胎盘产生大量的人绒毛膜促性腺激素(hCG),刺激甲状腺合成甲状腺激素,导致血清促甲状腺激素水平下降,大多数孕妈咪这种变化不明显,但hCG异常升高的情况下如多胎妊娠、滋养细胞疾病等状况下,孕妈咪可能会出现甲亢症状,而这并不是真的甲亢。
孕期甲亢多是因为hCG过多
妊娠期甲亢的原因一共有两种,妊娠合并甲亢主要为妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)与妊娠Graves病,前者与hCG浓度增高有关无需治疗;后者与甲状腺自身免疫异常有关,是妊娠早期甲亢最常见的原因,由于其病因与自身免疫有关,需要进行促甲状腺素受体抗体(TRAb)的检查。
2孕期甲亢的危害
虽然上面说了妊娠期甲亢一般不会很严重,但是这也并不代表甲亢是个小问题!如果妊娠期甲亢控制不好会出现很多不良反应,严重时甚至会危害宝宝和宝妈的性命,所谓为了保险有甲亢的宝妈最好是多做检查,有必要时听从医生的安排进行治疗。
孕期甲亢可能会影响宝宝的发育
- 1甲亢控制不佳的孕妈可能会出现流产、死胎、早产现象,其流产率高达26%,早产率也有15%。
- 2甲亢的女性出现高血压的概率会比普通孕妇高出十倍,所以控制不好的话可能会出现紧急情况。
- 3甲亢的女性所怀的胎儿可能会出现体重儿、早产儿,致畸率也比普通妈妈更高。
- 4甲亢药物治疗会抑制胎儿甲状腺功能而引起先天性甲状腺功能减退,可能会影响新生儿的中枢神经系统发育。
3关于妊娠期甲亢的疑问
很多宝妈在妊娠期查出甲亢时都会很担心,怕宝宝不能再留,或者是出现什么意外,其实也不必那么紧张。
妊娠期甲亢宝宝还可以留下吗?
基本都可以
临床中,大多数积极接受有效治疗的甲亢孕妇,也可以产下健康的小孩。但还是建议有备孕计划的女性,最好做下孕前检查,及时排除风险,减少后续的健康危害。