出现中央性前置胎盘剖腹产时要全麻还是局麻呢?
怀孕29周,去产检发现是中央性前置胎盘,医生说我只能剖腹产。一想到剖腹产心里就发麻,我是很怕痛那种,就是被刀切了个口子都很痛,现在出现这种情况还要剖腹产,真的很害怕。听说剖腹产有全麻和局麻,那我现在出现中央性前置胎盘剖腹产时要全麻还是局麻呢?很想全麻。
完全性前置胎盘剖腹产全麻可能会造成胎儿轻度窒息。剖腹产全麻如果使用的麻醉药剂量大的话,这些麻醉剂量就会透过胎盘被胎儿吸收,那么就会影响胎儿出现窒息现象,甚至是影响胎儿智力发育。如果没有特殊情况的话,女性是可以不用选择全麻的。因此在大部分情况下,女性都会选择局部麻醉,这样不仅能降低对胎儿的影响,而且也能减少生产过程中的风险。剖腹产全麻的话,不仅对胎儿有所影响,对女性自身也会造成一些影响
前置胎盘全麻剖腹产对胎儿的影响:
1、麻药的注射量比较多的话,可能会对胎儿的神经造成影响;
2、胎儿没有经过产道挤压,气道内的黏液并不会排出,所以有可能会影响孩子的肺功能;
3、全身麻醉需要静脉给药,麻醉药可能通过胎盘进入胎儿体内,可能会导致胎儿呼吸骤停;
4、容易发生新生儿窒息和呼吸窘迫综合征等问题,甚至可能会使孩子在出生之后就得了肺炎或湿肺。
完全性前置胎盘全麻剖腹产之前一定要注意。完全性前置胎盘是前置胎盘的一种类型,即胎盘组织覆盖了全部宫颈内口,特点是无痛性、无诱因的反复阴道流血。发生完全性前置胎盘时,第一次出血时间早,多在妊娠28周,量较多,反复、且次数频繁,有时一次大出血即可使孕妇陷入休克状态。对于孕妇来说,正常的胎盘是附在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。中央性前置胎盘全麻剖腹产一定要注意避免引发额外的特殊状况。
完全性前置胎盘全麻剖腹产注意事项:
1、尽可能减少活动,如果出现腹痛、出血等不舒服的症状,应该立即就医;
2、应该避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等;
3、保持外阴清洁,勤换内裤,预防感染;
4、增加营养丰富的饮食,多吃含铁高的食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。
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出现中央性前置胎盘剖腹产时要全麻。中央性前置胎盘也称为“完全性前置胎盘”,中央性前置胎盘是胎盘组织完全覆盖宫颈内口,是所有类型前置胎盘中最为严重的一种。妊娠晚期由于子宫不规则收缩,宫颈的逐渐缩短,使附着处的胎盘组织与子宫发生错位分离。血窦破裂出血。中央性前置胎盘发生无痛性阴道流血,是所有类型的前置胎盘中发生出血时间最早,反复出血,量也最多。而中央性前置胎盘也称为“完全性前置胎盘”
中央性前置胎盘剖腹产选择全麻的原因:
1、中央性前置胎盘要全麻是因为手术范围要更广,为了手术中有足够的时间处理各种并发症,降低母体和胎儿死亡率;
2、中央性前置胎盘属于所有前置胎盘类型当中最为凶险的一种;
3、完全性前置胎盘相对来说风险比较大,容易引起孕期无痛性出血,以及剖腹产时引起大出血;
4、因为有些产妇可能患有心脏病和高血压等特殊情况,所以采取全局麻醉。