两年内做两次卵巢囊肿手术后绝经了还能怀孕吗?
今年33岁了,2016年到2017年两年内做过两次卵巢囊肿手术,第一次是单侧,第二次是双侧,2023年开始月经不准,去年7月份开始到今年几乎月经就不来了,中间来过两次,每次都15天左右,月经量很少,去医院做了检查,发现绝经了,然后医生给我开了优思明。我还没有结婚,想问一下,我这种情况是不是不能怀孕了,以后想要小孩怎么办?
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这种情况一般要考虑是卵巢早衰,这意味着卵巢内储备的卵泡很少,确实会给生育带来不良影响。多数卵巢早衰患者的原因是不明确的,有一些跟妇科手术比如囊肿剔除,还有一些使用了药物比如化疗药物有关,当然情绪紧张生活不规律对于卵巢功能也会有不好的影响。如果这么年轻,卵巢功能衰退,建议在系统评估后,排除用药禁忌后行激素治疗,补充缺乏的雌孕激素,可以使用2-10天的芬吗通。
卵巢早衰是指40岁之前出现闭经(连续6个月或者连续3个月经周期不来月经)、FSH高于40、雌激素降低,并伴有围绝经症状 (比如潮热出汗,睡眠障碍等等)。满足这几条才可以确诊。
卵巢早衰后,身体的雌孕激素水平类似于绝经后,雌激素能保护女性的心血管,降低心血管疾病患病率,保持骨量,减少骨质疏松的发病率,激素减少后这些保护作用就没有了,可以适当服用芬吗通来补充激素,但使用激素补充用药前需要检查是否有禁忌,所以需要评估一下,比如乳腺超声,肝肾功能等等,用药后还要定期检查,总的来说对于年轻女性,利大于弊。