求姐妹们分享一份囊胚级别成功率的排列表!
我41岁,36岁生育头胎,现在想要2胎,近半年内做了2次促排,都失败了,第一次在上海做的,8个胚胎,最后只养出1个囊胚,没有做pgs,直接移植鲜胚失败了,第二次在台湾的诊所做的,取15卵,配了13个胚胎,全部养囊,养成3个囊胚,其中2个染色体异常,1个将就可以,听医生说,这个好像级别也不太好,现在想求姐妹们分享一份囊胚级别成功率的排列表!我想对照看一下这个囊胚的成功率有多高。
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囊胚级别成功率的排列表如下。囊胚发育分为六个时期,处于3期以上的囊胚还要对其细胞团和滋养层细胞进行质量分级别,均分为A、B、C级,有严格的评分系统,所以囊胚级别跟成功率是有关系的,也就是说越优质的胚胎,它的成功率越高,如果是劣质的胚胎,其成功率就越低。
囊胚怎么分级
首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;
2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。
囊胚内细胞团(ICM)分级
A级:细胞数目多,排列紧密,发育良好的完整细胞团;
B级:细胞数目少,排列松散,发育略差,颗粒感的细胞团;
C级:细胞数量很少,松散不紧凑;
第一个字母代表囊胚核心内细胞团的质量。核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分。
囊胚滋养层细胞(TE)分级
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,数量较多,大小均衡,结构致密;
B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,部分碎片颗粒状,结构松散;
C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成,细胞数量很少,不规则,呈碎片颗粒;
第二个字母代表滋养外胚层的质量,滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜。
所以囊胚等级的表示往往是将以上三个方面相结合,比如3AA、4BA、5CC等,大家可以根据自己的囊胚结果来对照上述的三个等级进行解读,比如5AA,它是一个正在孵出的细胞数目多,排列紧密,发育良好,大小均衡没有碎片的囊胚,5AA囊胚已经算是顶尖的优质囊胚了,成功率也是囊胚中最高的,虽然没有百分之百,但是也有60-70%的成功率。
一般来看BB和AA、AB、BA级别的囊胚都被认为是优质的囊胚,囊胚一旦养成,对于试管婴儿胚胎培养来说就是一个里程碑阶段,因为,囊胚相比卵裂胚而言,具有更高的成功率和更低的流产率,而在诸多囊胚中,高等级的囊胚又将大大提高移植成功率,因此,囊胚的培养和分级,都十分重要。