一针1280元的进口达菲林可以走医保报销吗?
和老公结婚有两三年年了,一直都怀不上孩子,该试的方法都试过了,依然怀孕失败,前几天我实在是受不了了,就去医院看了医生,做完检查后诊断出子宫肌瘤,当时听到这个消息后我们夫妻两伤心了好久,询问医生可不可以治疗,然后就给我开了三针达菲林,但是这药实在是太贵了,一针进口的要1280,想问一下这可以走医保报销吗?
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一针1280元的进口达菲林是否可以走医保报销要看具体情况,一般来说,达菲林属于非医保用药,只有医院才可以出售,而大多数医院都是不会报销达菲林费用的,需要自费。而且如果是做试管婴儿,那期间所产的药物费用也是不在医保报销范围内的。
当然,如果是子宫肌瘤等疾病需要注射达菲林,这种情况医院一般是可以报销的,但前提是需要提供社保卡。且只是报销一部分费用,其报销比例是根据自身的情况和医院的医疗设施等方面来进行综合评估的,一般在20--85%左右浮动,而多数情况下,去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。
此外,达菲林属于国家乙类医保药品,所以该药医保是有限制的,需要要自理一部份。而根据国家相关规定,一般a类药品可以享受全报,c类就需要全部自负费用,而b类报80%,自负20%的比例。大家可以根据以上数据自行参考一下。
由于医保有定点机构,所以大家在参保时一定要记好用户定点医院的地址,只有去定点医院看病或者住院才能报销,如果不是定点医疗机构,那达菲林费用是无法报销的,只能自行承担费用,这点大家需要特别注意一下。