试管自然周期方案为什么要B超测到排卵才能开始移植?
我去年去医院查出有卵巢早衰,再加上排卵障碍,导致我不能够自然受孕。之后我闺蜜劝我去做试管婴儿,说她一个朋友就是做的试管,现在孩子都一岁了,然后我就和老公商量好后去做了。做完术前检查之后,医生根据我的情况选择了自然周方案,然后叫我隔几天来医院检测排卵,说是要B超测到排卵才能开始移植,我不理解,为什么不是直接移植,还要等到排卵再移植呢?
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自然周期要测到排卵才能移植,主要是因为需要等到卵泡长到1.8cm以上排出才能安排移植,否则容易导致移植失败。此外,自然周期移植前除了要检测排卵,还有其他的一些条件,比如雌二醇、孕酮等性激素水平要在正常范围之内,激素水平要正常。还有就是子宫内膜厚度要达标,建议达到7-8mm才适合移植。
一般来说,不同周期中,检测卵泡的目的也有所不同。自然周期需要通过监测排卵了解到卵泡的大小和排卵日期,来安排移植胚胎的时间,卵泡监测发现囊胚后,会在排卵后第5天进行移植。当然,如果有卵泡意外发育后再发生排卵,子宫内膜厚度较平,这总情况就不适合移植了,需要调整移植时间。
此外,如果患者使用的是自然周期移植方案,一般不需要用药物来调整经期,所以不利于医生控制卵泡发育速度,以及掌握取卵或移植时机,所以才要经常去医院检测卵泡,只有检测到有排卵,才说明有成熟卵泡,移植后着床率才高。否则可能会错过打夜针的最佳时机,导致卵泡发育不良或过度成熟,导致移植失败。
最后,建议患者在自然周期治疗期间要注意检查孕酮的情况,孕酮偏低要口服孕激素类药物来补充。同时定期去 医院复查,多监测卵泡的情况,避免早排,自然周期中卵泡长到18-25mm之间就可以安排移植,一定不要错过时间。