38岁去陕西省妇幼保健院做试管婴儿定什么促排方案?
今年38岁,卵巢功能差,医生说是卵巢早衰,但是想要二胎,自己试着怀孕,一直都没有怀上,所以做了试管婴儿,在唐都医院,做了一次试管婴儿,定的短方案,基础卵泡有7个,但是就取到5个卵子,然后胚胎也不多,才3个,都没有移植成功。
所以现在想去陕西省妇幼保健院做试管婴儿试试,想问下大家,38岁去陕西省妇幼保健院做试管婴儿定什么促排方案?
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对于38岁,卵巢功能比较差的女性来说,一般做拮抗剂促排方案比较好。试管婴儿的方案一般有长方案、超长方案、短方案、微刺激方案、超短方案、黄体期方案、自然周期方案、PPOS方案等。
下面是适合试管方案的好处、适应人群、流程:
1.拮抗剂方案
适应人群:多囊卵巢综合患者、高龄孕妇、卵巢储备功能不好的患者
好处:用药时间短、用药简单、对卵巢抑制轻
流程:月经后的1-3天促排卵,5-6天周注射GnR拮抗剂,大概第8-12天之内打夜针,夜针后36小时左右取卵。
周期:约10-15天
2.短方案
适应人群:卵巢功能低下的患者、高龄
好处:时间短、卵泡多
流程:
1.在正式促排之前用短效促性腺激素释放激素激动剂降调。
2.月经后5天开始促排卵,同时使用达必佳3天。
3.然后使用促卵泡生长激素+达必佳连续连续用5天。
4.然后打夜针和取卵
周期获卵:8-14枚
3.微刺激方案
适应人群:高龄、卵巢储备功能低下、多囊卵巢综合症的患者、既往促排发生过卵巢过度刺激的患者
好处:用药剂量小、可以控制卵泡发育数目、减少卵巢的过度刺激
流程:自月经来潮第3-5天开始促排卵治疗,疗程一般8-10天左右,当发现卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素夜针,夜针后36小时取卵。这个方案没有降调的过程。
周期:8-10天
所以高龄、卵巢功能不好的患者一般可以选择拮抗剂方案、短方案、微刺激方案。