好孕解析：人工受精和试管婴儿的区别

人工授精和试管婴儿的区别，指的是人工授精和试管婴儿的不同之处。人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法，主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。

实验室胚胎培养

胚胎培养操作如图

视频主讲

年龄是决定怀孕所有最重要的因素，如果你说年轻就卵巢比较衰竭，你还是远胜于年老突然较多的人在求孕的时候已经超过高龄三十五以上，或许人工授精的次数可能就要缩减。甚至你可能到三十八岁以后，做人工受精机会更低了，有些人就直接做试管婴儿，或是你卵巢功能很不良，精子状况不佳。这种本来就应该直接往试管婴儿的去努力，或许很多人也抱着一个侥幸的心态，觉得说先做人工授精后也许就怀了。

那当然这彼此的消费相差达到六七倍，但是他所赋予是人工授精，人工授精只能给你送做堆，再在体内够完成受精。那试管婴儿呢是一切都在体外精密的调控。只要有一个好的实验室，跟一个很有经验的医生。其实在试管婴儿可以很快的缩短高龄到生产的一个困境。

那接下来我们就讲冷冻胚胎。过去冷冻胚胎的怀孕率。在没有像现在冻卵子这样的技术，叫做玻璃化冷冻超快速冷冻、超快速冷冻，那过去是慢速冷冻，所以过去冷冻胚胎都是多余的胚胎剩的，或者第一次新鲜胚胎没办法怀孕，剩下的在解冻下来植入。

女性身体不好可以先冷冻胚胎

女性先调理身体再进行胚胎移植

人工受精和试管婴儿

什么是人工授精？

工授精（AI）是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术。

人工授精分类

按照精液不同来源，分为两种：

1、配偶间人工授精

配偶间人工授精是指用新鲜或冷冻保存的丈夫精液进行人工授精。

其进行条件是：丈夫精液正常，但有难以矫治的性交障碍，精子不能达到宫腔内，而女方检查生殖道通畅和排卵功能正常。

2、非配偶间人工授精

非配偶间人工授精是指用非配偶关系的男子提供的健康、正常的新鲜或经冷冻保存的精液进行人工授精。

前提：男方完全无恢复生育的能力的希望，检查应包括睾丸活检，证实丧失生精能力，而女方生育力完全正常。

人工授精精液者的要求：年龄在40周岁以下，身体健康，无传染病、性病、精神病、内分泌紊乱、糖尿病、结核、癌肿、血液病、先天性遗传性疾病和药瘾等疾病者为宜。

按照不同授精部位，分为6种：

1阴道内人工授精；
2宫颈管内人工授精；
3宫腔内人工授精；
4输卵管内人工授精；
5腹腔内人工授精；
6卵泡内人工授精。

根据人工授精贮存时间的长短，可分为两类：

种类

定义

优点

缺点

鲜精人工授精

是指精液离体后尽快进行处理，

并进行人工授精

比较简便，

成功率较高

有传染疾病的可能，

主要用于夫精人工授精

冻精人工授精

是指精液离体后一般保存在-170℃ 液氮罐中，

当需要时将冷冻精液复温后进行人工授精

安全

成功率较低，

需要较复杂的仪器设备

人工授精的操作流程

将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内，以协助受孕的方法。

人工授精的条件

内外生殖器正常、子宫内膜活检腺体分泌良好、双侧输卵管通畅等，若这些都正常，才具备接受人工受精的条件。

Tips：

最起码得有一侧输卵管是通的，在通的卵巢在排卵的情况下才适合做人工受精。

人工授精适应症

1性功能障碍；
2轻度弱精症；
3排卵障碍；
4不明原因不孕；
5子宫内膜异位症；
6宫颈性不孕。

人工授精禁忌症

1急慢性全身性疾病及生殖道炎症；
2女方因输卵管因素造成的精子和卵子结合障碍；
3女方患有遗传病、严重躯体疾病、精神心理障碍；
4有先天缺陷婴儿出生史并证实为女方因素所致；
5女方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期；
6女方具有酗酒等不良嗜好。

人工授精过程

1、诊确认是否需要人工受精；

2、接受人工受精的不孕女性做详细的妇科检查；

3、需要估计排卵日，选择最佳的受精时间；

Tips：

常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液、超声检查、排卵试纸、月经周期等。

4、女方估计排卵期前，赠精者或丈夫经手淫取出精液；

5、液进行化验，结果显示精液密度及活动度正常，即可；

6、其精液液化后，用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。

当地若人工授精没有受孕，多久可再做呢？

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精，即在排卵日前3天开始，若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次。

若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期，必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。

人工授精一般要多少钱？

人工授精的价格和以下几个方面有关：

1、与女性自身健康与否有关

疾病会降低人工受精成功率，增加手工受精次数，其费用也会随之增加。

2、与年龄有关

女性年龄越大，妊娠率越低，需要进行多次人工受精才能成功妊娠。

3、与精液来源有关

夫精人工授精是采用丈夫自己的精子进行手术，费用相对较低，而供精人工授精是应用国家精子库中的冷冻精子，费用相对比较高。

4、与医院技术有关

国家对人工授精妊娠率合格的评估标准是要求一次人工授精妊娠率达到15%左右，一般正规的生殖中心都需要做3次。

费用明细

项目	费用
术前检查费用	大约在2000元左右
卵泡准备药品加卵泡监测的费用	大约在500元左右
人工授精单次人工授精的费用	大约在1000元
术前检查费用	大约在2000元

总体来说，一个周期人工授精药品+卵泡监测+人工授精手术费用在2000元左右。

人工授精成功率

主要取决于以下四个方面

1经越规律，怀孕的成功率越高；
2良好的精子计数和活动力，成功率高；
3管疾病减少成功率；
4怀孕者成功率较高；
5超过35岁，成功率显著降低。

什么是试管婴儿？

试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

试管婴儿技术发展

第一代试管婴儿技术，解决的是因女性因素引致的不孕。

第二代试管婴儿技术，解决因男性因素引致的不育问题。

第三代试管婴儿技术，能够实现优生的原理。

试管婴儿技术流程

前检查→制定方案→控制性超促排卵（10～14天左右）→取卵+取精→将卵子和精子在体外授精→胚胎体外培养2～5天→胚胎移植→黄体支持（肌注黄体酮等药物）→妊娠诊断（移植后14天通过检测尿和血）→2周后B超检查，了解胚胎发育情况→如多胎妊娠，需要进行减胎手术。

试管婴儿适宜人群

适宜人群	试管婴儿 1、严重输卵管疾病； 2、子宫内膜异位症； 3、免疫性不孕症； 4、男性因素，即少精症、弱精症、畸精症； 5、原因不明性不孕症； 6、其它原因的不孕治疗无效者； 7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者； 8、其它：如卵泡不破裂综合症等。

禁忌人群	试管婴儿 1、提供卵子及精子的任何一方患生殖、泌尿系统急性感染或性传播疾病。 2、提供卵子及精子的任何一方有酗酒等不良嗜好。 3、提供卵子及精子的任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。 4、女方患有不宜生育的严重遗传性疾病、严重躯体疾病、精神心理障碍等。 3、接受赠送的夫妇双方患生殖、泌尿系统急性感染和性传播疾病或不良嗜好。 4、女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。