试管案例：我的IVF试管婴儿治疗过程

试管婴儿的原理其实很简单，就是把精子与卵子在体外试管的方式结合，然后直接将受精卵植入子宫的内膜，相当于直接着床，省去了输卵管转送的过程，。这样目的更明确，怀孕的成功的几率更高，不受输卵管疾病的影响的。但是取卵促排卵的过程有一些不适，一般人都可以耐受，不会非常痛苦。

受精卵在体外培养

视频主讲

我是美枫，我今年三十九岁了，我是一名家庭主妇。我和我老公我们一起备孕有超过四到五年的，然后期间我们也做过许多的检查了。呃，就是一般的顾客检查。但是因为我们真的很想要有自己的孩子，我们还是没有放弃的，直到有一天我在网站看见有一对夫妇，他们呃生了一对双胞胎。他们是透过ivf 去怀孕的，那是我第一次了解到ivf这个疗程当时好像是看见希望了，因为我原来知道ivf 是可以帮助人怀孕的，我就把这个疗程和我老公分享。

我第一次去呃，其实我们夫妻一起去检查，看医生的时候，我其实对着对医院还蛮有信心的。因为他们的评价都很高，见到医生过后，医生也很细心很专业的解释给我们听，他也跟我们说嗯，我们的成功率还快。之后就要开始这个疗程 ，我还记得取卵的时候是要昏迷麻醉的，是没有知觉的，所以，此后忽视摇醒我的时候啊，他就说已经完成了，你可以醒来了。然后我我一醒来一睁开眼睛，第一件事我就问医生，请问我取到多少个卵子？我觉得马来西亚的试管技术是很先进的，自从我ivf 一次妊娠之后呢，我有点后悔，为什么我不早几年去做这个流程，就是说啊，这一个是最好的，那个是一级的，你要有信心这样。我听了他那番话我觉得很开心，当然我也很期待，这一次会成功啊，其实包括我们就回家休息两个星期，这样的成绩。

回家九天后开始自己用孕棒来验的。然后我从来没有看过验孕棒有两条线，第一次看到验孕棒有两条线，我很开心，我觉得那是很幸福的两条线，我就跟我老公讲是不是有两条线这样子。十四天我们去医院验血啊，见医生，那个报告就在医生的桌子上了。我不听医生讲话，快点去扫描那个那个指数，因为超过五十就是怀孕的那个指数是四百多。哇，我太开心，我们成功了，就这样当妈妈了。

主人公一家人

IVF试管婴儿治疗过程

试管婴儿也被称为“体外受精和胚胎移植”( IVF)，管婴儿并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在妈妈的子宫内着床妊娠。

做试管婴儿全程下来需要3～4月时间。术前准备、手术、移植等所有过程均在门诊完成，无需住院。

下面我们来看一下具体流程

术前检查→制定方案→控制性超促排卵（10～14天左右）→取卵+取精→将卵子和精子在体外授精→胚胎体外培养2～5天→胚胎移植→黄体支持（肌注黄体酮等药物）→妊娠诊断（移植后14天通过检测尿和血）→2周后B超检查，了解胚胎发育情况→如多胎妊娠，需要进行减胎手术。

1、去医院挂号检查

妇科检查：

男科检查：

手术之前准备资料

三证：身份证、结婚证、准生证

准备好这些东西，我们就可以去挂试管婴儿专家的号了。

国内做试管具体流程

1、一定要生殖中心门诊排除禁忌症，确认适应证后，持大夫开出的试管婴儿登记卡，并要备好双方身份证和结婚证，交登记室护士查验。

2、其次病患要根据大夫开出的化验单，完善试管婴儿的前期检查，并尽快将结果交登记室护士。

3、通常患者于月经的20-21天，到医院进行试验移植，根据患者病情，使用控制性超排卵方案。

4、降调节

以（1）长效长方案为例，具体操作方法如下：

一般是排卵后5-7天左右，口服避孕药(达英35和妈富隆)后16-18天左右，到医院注射达菲林，一般在0.6mg~1.5mg。

5、促排卵

控制性超排卵：一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同。

卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵，为什么有的女性会排卵障碍呢？这里再给大家讲一下。

导致排卵障碍的疾病

注射排卵药物四天之后，医生就会通知你医院检查卵泡大小和数量啦！也就叫做监测卵泡。

6、监测卵泡

根据监测卵泡结果评价卵巢刺激效果与决定取卵时间。须根据医嘱按时到门诊，利用阴-道B超来监测卵泡大小，并配合做血激素检查，调整用药量。

那么什么样的卵泡才是成熟卵泡呢？

当一至二个以上的卵泡直径大于1、8cm，且1、4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

7、取卵

取卵手术前后也是有注意事项的，我们应该注意那些问题？

取卵前：

（1）取卵前几天不要吃易引起胀气的食物，如豆类或薯类等，胀气会使得超声下手术视野不清晰，增加取卵难度和风险。

（2）手术前要把膀胱排空，若消毒后发现膀胱有尿，导尿后再穿刺取卵，能避免穿刺膀胱出血。

（3）取卵中要保持身体放松，若肌肉太紧绷的话，会影响超声探头活动，增加手术难度以及疼痛感。

取卵后：

（1）取卵后要多喝水，防止出现卵巢过度刺激综合症。

（2）取卵后不能做剧烈运动，手术后阴道内和卵巢表面会有细小伤口，做剧烈运动可能会造成出血。

取卵的方式：

在注射镇痛药下或静脉麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。整个过程只需5~10分钟。

这里不得不提醒一下大家，取卵手术是有一定风险的，可能会引起一些问题，大概是：

（1）引起感染、出血风险

做取卵手术时医生需用针头连续穿透三层，分别是阴道壁、卵巢和卵泡，若关医疗设备没有经过严格消毒也会增加感染几率。

（2）输卵管堵塞

穿刺手术对身体带来一定的创伤性，手术过程中易出现一系列的并发症，如盆腔粘连、出血或感染等，甚至引起输卵管堵塞。

（3）卵巢过度刺激综合症

娇嫩的卵巢会因为药物刺激而出现过度反应如腹腔积液、卵巢增大、水肿和凝血异常，最终引起腹水、血栓或肝肾功能损伤。

（4）月经紊乱

过多运用促排卵药物会扰乱正常月经周期，使得女性月经失调或闭经，从而加快早衰速度。

（5）带来其他风险

若选择小医院手术会增加意外发生风险，甚至会危及生命。

总之大家一定要选择医疗条件好的大医院，卫生条件以及抢救设施要完善。

8、取精

精子取出的时间与取卵的日子一定要为同一天。

注意事项

9、体外受精（IVF）

在取卵后的4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。

10、胚胎移植

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。

在此时依据病患的年龄、曾经怀孕与否以及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。

移植后注意事项

饮食上：

可以吃任何你想吃的东西，尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。

最后便是移植第10天到医院验孕，以上就是做试管婴儿的全过程，希望能给想做试管不清楚流程的妈妈们一点帮助！