实录：美国高龄女性试管胚胎移植过程

胚胎移植是一个简单的小手术，一般半小时左右就可以完成，患者也不需要麻醉，但是这个过程虽然简单但是对医生的技术要求很高，医... 查看全部

2023-12-08 11:45:32 · 浏览 · 0 评论

胚胎移植是一个简单的小手术，一般半小时左右就可以完成，患者也不需要麻醉，但是这个过程虽然简单但是对医生的技术要求很高，医生必须正确处理胚胎，否则移植失败的风险会增加。

美国高龄女性做胚胎移植过程

拓展延伸

1、试管移植的过程

移植时间：在正常的生理情况下,胚胎将在排卵后4-5天发育成桑葚胚至囊胚阶段时进入子官。

胚胎移植数目：现根据卫生部的规定35岁以下第一周期的病人移植2个胚胎，其余病人移植3个胚胎。

胚胎移植的步骤：

1首先在胚胎移植皿(Falcon 3037)中加入Iml新鲜的已CO2:平衡的培养液。
2其次胚胎移植皿在培养箱内再平衡至少二十分钟后，在解剖镜下将挑选的胚胎转移人ET皿中，然后将ET皿放回培养箱等待移植。
3接着将胚胎移植管接上Iml注射器，打出注射器内的气体，接口不能漏气。
4然后用注射器反复吸取和打出新鲜的已C02，平衡的培养液约Iml,以排出气泡和润滑管腔,必须保证管腔的通畅、无阻力，在回吸约10u1的液体后，再吸约lcm的气体。
5还要从培养箱中取出胚胎移植皿，将胚胎移植管放在阔别胚胎的地方先吸取少许液体以打破液面的张力，然后再将全部胚胎吸入胚胎移植管内,吸取的液体量应控制在lcm的胚胎移植管的量。
6之后胚胎移植管口离开液面后再依次吸取Icm的气体和液体。
7再次核对病人姓名后将装有胚胎的胚胎移植管交给医生进行移植。
8最后移植后取回胚胎移植管，回吸液体再将液体全部打出，并观察是否有胚胎残留。假如有胚胎残留须再进行移植。

2、试管移植后的注意事项

注意事项	具体说明
卧床休息	试管婴儿移植后静卧48小时，尽量少翻身和起床。
术后不能洗澡	术后48小时内不能洗澡。以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免感染。
减少运动	怀孕期间不要从事体力劳动，避免剧烈的运动。
注意饮食	术后适当增加营养，多吃瘦肉、鱼类，蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。
禁止性生活	禁止性行为，以免诱发子宫收缩，影响受精卵着床。
保持心情放松	在胚胎移植后，心态保持平和，给胚胎一个安静放松的身体环境，对其着床生长有帮助。
注意不要感冒着凉	根据天气添减衣服，注意不要生病，避免影响受精卵发育。
观察身体变化	发现有无明显腹痛、出血等有明显不适应症状及时就医。

3、影响试管移植成功率的因素

影响因素	解释说明
年龄因素	年龄越大，怀孕的几率也会越低，做试管婴儿也同样遵循这个道理。有关数据统计表明做试管婴儿的女性大于35岁成功率显著下降。即使是美国试管婴儿大于40岁时成功率也将降至20%-40%左右。且卵子基因变异概率比年轻女性大。当年龄大于43岁时做试管婴儿的成功率降至3%-10%，国内甚至直接降为0。
身体因素	在患者进入试管婴儿治疗周期前，需要接受十几项检查，双方要符合试管婴儿适应症要求，患者不能有严重精神疾病、性病、畸形子宫等禁忌症。试管婴儿适用于女方输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合症等，男方少弱畸精症及双方的免疫性、不明原因的不孕不育等问题。
情绪因素	因为急于要宝宝的心态很迫切导致很多女性做试管婴儿过程中情绪紧张、焦虑，一般女性的情绪的放松和心态的平和有利于试管婴儿的成功。
胚胎质量因素	在移植胚胎之前，综合考虑胚胎的质量，挑选发育潜能高的胚胎进行移植，但要限制移植胚胎数量，避免多胎发生。提高胚胎的质量，从改善卵子和卵子的质量开始，调理好双方的身体是根本，有良好的饮食及生活习惯，必要的营养补充剂增强生育力。
子宫内膜问题	子宫内膜容受性就是子宫内膜对胚胎的接受性。在胚胎种植过程中子宫内膜容受性的成功建立是保证胚胎成功着床必不可少的因素，目前尚无好的指标评估内膜接受性。
移植前宫腔镜的检查	移植前宫腔镜的检查也可以排除子宫内膜异常病变。如果胚胎质量高的患者，移植后未能够成功妊娠，建议这部分患者进行宫腔镜检查，排除宫腔病变。