解密：试管婴儿流程七步曲—基本流程

试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。

试管婴儿基本流程图

视频主讲

为了让您了解试管婴儿的流程，现在就由我带您走一趟生命试管婴儿中心—新病人之旅。

生命试管婴儿中心的试管婴儿基本流程。

1、初诊+试管婴儿前期准备。

2、取卵周期+取卵手术

3、体外受精+胚胎培养+冷冻胚胎，PGS染色体检查（选择性）。

4、胚胎移植周期+胚胎移植手术。

5、第一次孕检（移植9日后），第二次孕检（移植11日后）。

6、产检（每周一次）。

7、怀孕满十周，恭喜毕业。

试管婴儿流程

试管婴儿流程步骤

试管婴儿的流程

1、前期准备

准备三证：结婚证、身份证、准生证

身体检查：男方需化验精液，女方需完成一些基本的检查，如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。

药物促排：一般黄体中期即月经第21天开始用药，使体内促性腺激素处于低水平，用药8天左右月经来潮，月经第3-7天，开始肌肉注射促卵泡发育的药物，3天后B超监测卵泡发育情况，调节用药剂量，促卵泡发育药物应用10天左右，卵泡发育成熟。

心情放松：做试管婴儿，需要患者保持良好的心理状态。同时，家属的引导非常重要，尽量不要给患者压力，让患者在轻松的环境下静养。

补充营养：女性在准备受孕前，要开始补充足够的营养，需要每天摄取维生素和微量元素，保证体内有充足的维生素和叶酸。除了日常的维生素补充外，还需要补充大量的蛋白质。

作息规律：生活作息时间进行调整，不要熬夜，保证良好的睡眠质量，少玩辐射比较大的电子设备。适当的锻炼也是有助于提高试管婴儿成功率的。

饮食健康：不饮酒，男性朋友尤其需要戒烟戒酒。平时也要注意不要食用一些辛辣的，不利于手术的食品。

2、取卵

女方经过促排卵药物的注射，等到卵泡成熟了以后，打夜针之后的36个小时左右就会安排时间取卵。取卵很多医院现在会在无痛的条件下进行，基本没有太大痛苦。

取卵过程

首先在阴道有B超探头看着，而且在阴道B超探头上面也有穿刺的支架，就是一根细针，会通过B超旁边的支架插入，经过阴道插入到盆腔里面，插入到卵巢卵泡里面，在卵泡里面抽吸卵泡液。整个过程可能根据卵子数量的多少不一样，有些人只有1-2个卵子，可能1-2分钟就搞定了。有人可能有20-30个卵，取卵的时间可能却需要十几分钟，甚至二十几分钟，因人而异。

抽吸卵泡液时有些可能抽吸完以后还会从穿刺针灌注灌注液进去，再吸出来的冲洗过程。因为卵子是在卵泡里面，把卵泡液抽出来之后，绝大部分卵子也就跟着一起抽出来了。

还有些人因为卵巢的位置不同，可能取卵的难度也不一样，比如卵巢位置比较高或以往有做过腹腔的手术，盆腔里面粘连比较厉害，这种手术相对会困难，时间也会久。取完卵之后如果阴道里面有出血，可能会塞纱块压迫止血，第二天拿出来，大部分人取卵之后也不会有明显的大量的出血，这个时候就直接可以结束手术，术后休息室恢复，恢复1-2个小时就可以。

取卵后可能出现的情况：

情况	描述补充
出血涨痛	若用阴道取卵，当天及隔天会有少许褐色出血。此乃正常，因手术时需灌入二氧化碳，待气体完全吸收，需2—3天，则涨痛消失。
保持伤口清洁	取卵之后，一定要保持伤口处的干净，不需要拆线，只有在第三天将胶布撕下即可。
吃药打针	当医生把胚胎移植到女性的子宫后，医生会告诉你如何服用药物、打针及何时回来抽血，看有无怀孕。
血压降低等症状	女性取卵之后，如果发现有血压降低或者是心跳加快，脸色苍白，小便困难，发烧等症状，一定要及时到医院进行治疗。
伤口疼痛	当伤口疼痛时，可以去医院找开药，根据医生的指导服用药物。

3、体外受精

什么是体外受精

体外受精(IVF)是指哺乳动物的精子和卵子在体外人工控制的环境中完成受精过程的技术。由于它与胚胎移植技术(ET)密不可分，又简称为IVF-ET。在生物学中，把体外受精胚胎移植到母体后获得的动物称试管动物。

这项技术成功于20世纪50年代，在最近20年发展迅速，现已日趋成熟而成为一项重要而常规的动物繁殖生物技术。

体外受精必须具备以下条件：成熟的优质卵子，一定数量的精子，最适宜的培养条件。

条件	描述补充
成熟的优质卵子	是指已完成第一次减数分裂并排出第一极体，正在进入第二次减数分裂中期的卵子。体外受精过程中获得的卵子，通过体视显微镜下，观察生殖泡、第一极体、放射冠细胞及透明带等形态学指标判断卵子成熟程度。
一定数量的精子	不同类型的体外受精需要的精子量是不同的，IVF需要前向运动能力强且有一定数量的精子，而ICSI理论上每一个成熟卵子仅需一条成熟精子就能完成受精。
适宜的培养条件	卵母细胞体外受精的培养液选择是最重要的条件之一。研究者采用模拟输卵管成分作为培养卵母细胞金额胚胎的培养液，可明显提高受精率和卵裂率。

4、胚胎移植

什么是胚胎移植

胚胎移植，又称受精卵移植，是指将雌性动物的早期胚胎，或者通过体外受精及其他方式得到的胚胎，移植雌性动物体内，使之继续发育为新个体的技术。

胚胎移植流程及步骤

首先：根据子宫位置留尿或排空膀胱后，取膀胱截石位。用生理盐水冲洗外阴及阴道，铺手术巾。

其次：放置窥器，用生理盐水将宫颈、穹隆部位擦拭干净，吸净宫颈管内的黏液。小棉签蘸少许胚胎培养液轻轻擦去宫颈口黏液。

接着：根据需要决定是否用宫颈钳夹持宫颈。

然后：根据试移植的结果，向宫腔置入移植外套管。（须注意由于双侧卵巢增大，有些患者的子宫位置会发生改变。必要时可在超声引导下插入移植外套管。）

最后：医生用内管抽取胚胎，将载有胚胎的移植内管插入移植外管，并超过外管约1.5cm，缓慢注入胚胎，停留约30秒后分别缓慢取出移植内管、外管，显微镜下检查以确认无剩余胚胎。如有胚胎残留再次移植。根据患者子宫位置采取仰卧位、俯卧位或臀高位，静卧半小时。

胚胎移植后的注意事项

注意事项	描述补充
卧床休息	试管婴儿移植后静卧48小时，尽量少翻身和起床。如果翻身侧卧，角度尽量小于45度。
术后不要洗澡	术后48小时内不能洗澡。怀孕后洗澡以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免感染。
减少运动	一直后不要从事体力劳动和搬东西、提重物，避免剧烈的运动。
注意饮食	禁术后可适当增加营养，可以多吃瘦肉、禽蛋等蛋白质丰富的食物，蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。
禁止性生活	禁止性行为，以免诱发子宫收缩，影响受精卵着床。
注意保暖避免感冒	留意天气变化，适当添减衣服，尽量不要生病，避免影响受精卵发育。
保持心情舒畅	在胚胎移植后，尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境，对其着床生长有帮助。
观察身体变化	试管婴儿移植后注意观察有无明显腹痛、出血等症状，一旦发现有明显不适应及时就医。