试管婴儿取卵其实就是在女性的卵巢内取出成熟的卵子,然后再与男性取出的精子结合到一起,此种过程是在外进行的,当然就需要有试管来帮助。试管的作用就是将取出的卵子与精子结合到一起,让他们形成受精卵。等到受精卵形成之后,就可以将其移植到女性的子宫内,让其在女性子宫内生长发育。
取卵后进行体外受精形成受精卵
试管婴儿流程-取卵
1、取卵前期注意事项
避免剧烈运动
在接受取卵前医生会让女性持续使用一些促排卵的药物,女性的双侧卵巢就会有较多像葡萄串一样大的卵泡,这会使准备接受排卵的女性的卵巢比正常女性的卵巢大很多。因此,取卵前必须要注意千万不要做任何剧烈运动,防止因剧烈运动导致卵巢发生偏心,甚至出现卵巢扭转。
取卵要注意休息避免进行剧烈运动
坚持泡脚、喝豆浆
建议女性在取卵前要坚持每天泡脚,每晚大约泡30分钟,可以促进血液循环;豆浆坚持每天喝,能促进子宫内膜生长。
2、取卵过程
麻醉和镇痛
对女性静脉麻醉后取卵,整个过程只需5~10分钟。经阴道超声波引导下取卵,不需全身麻醉,但需准备好麻醉机和抢救药。
对阴道清洁和消毒
注射HCG当天需对阴道清洗一次,取卵时先用碘伏对阴道和外阴消毒,然后用无菌生理盐水反复对阴道和外阴冲洗,这并不会影响卵子和胚胎质量,更不会引起子宫内膜炎或盆腔炎等。特别是有高危感染指征如阴道炎,必须用碘伏消毒后,再用生理盐水冲洗,这样能防止炎症扩散。
穿刺取卵
穿刺前准备
准备好穿刺取卵所使用的仪器设备,同时调整好真空泵负压,负压太大时卵泡液快速流出,会把粘液团和卵子分离,对卵子带来很大损伤,甚至会引起卵子肿胀或透明带破裂。
手术操作
手术必须在无菌环境下操作,经阴道超声引导下取出卵子,患者需要把膀胱排空,采取膀胱截石位后,阴道探头上套乳胶薄膜套,装上穿刺针导后放入阴道中,这样能清晰显示目标卵泡。然后应用培养液冲洗穿刺针,流入试管内的培养液倒掉,最后再迅速的置入目标卵泡中央。把卵子取出后,在胚胎实验室做体外受精。
试管婴儿医院的环境
手术完成后常规扫描盆腔
取完卵之后需做B超检查,看看有没有内出血以及子宫内膜厚度,手术完成后需用干纱布把阴道积血擦拭干净。若有穿刺点出血需放置面纱填塞压迫两个小时之后再取出,患者需卧床休息三个小时。静脉输液后只要身体没有异常情况就能回家休息,一直等待胚胎移植。
因为每个医院的具体情况不同,可能有的医院的取卵手术是选择静脉麻醉的。这时候要求女性在接受取卵手术的前一天晚饭后就不要再吃东西,不要再喝水,否则不利于第二天的取卵时的麻醉。如果是选择阴道超声取卵,在取卵那一天的早上可以吃早餐以防低血糖,不过最好是吃固体类的食物,少喝水少喝奶。
3、取卵后的注意事项
注意事项 |
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4、胚胎移植过程
胚胎的移植流程
- 1根据子宫位置留尿或排空膀胱后,取膀胱截石位。
- 2用生理盐水冲洗外阴及阴道。
- 3铺手术巾、放置窥器。
- 4用生理盐水将宫颈、穹隆部位擦拭干净,吸净宫颈管内的黏液。
- 5小棉签蘸少许胚胎培养液轻轻擦去宫颈口黏液。
- 6根据需要决定是否用宫颈钳夹持宫颈。
- 7根据试移植的结果,向宫腔置入移植外套管。
- 8实验室人员用内管抽取胚胎,将载有胚胎的移植内管插入移植外管,并超过外管约1.5cm,缓慢注入胚胎,停留约30秒。
- 9分别缓慢取出移植内管、外管,显微镜下检查以确认无剩余胚胎,如有胚胎残留再次移植。
- 10根据患者子宫位置采取仰卧位、俯卧位或臀高位,静卧半小时。
也有专家认为不需静卧。国外研究证明,静卧与否临床妊娠率无显著差别。如果移植困难,可造成创伤性出血,胚胎在有出血的环境中,不利于着床。可先将胚胎冻存,或经子宫肌层穿刺直接将胚胎植入子宫腔。
取卵后要注意补充孕酮
5、孕检
试管婴儿胚胎移植后的10天左右,女性就可以去医院进行血清HCG的检查。此时,如果胚胎已成功着床,HCG水平会出现明显的升高,女性也可以选择在胚胎移植的2周后去医院做尿HCG检查,这也能检测出是否怀孕,在两项检查都确定成功着床后,女性应在移植后的40至50天内到医院进行b超检查,查看是否存在宫外孕的现象。