试管婴儿胚胎：用第三天的好还是第六天的好？

试管胚胎可以分为三天胚胎和囊胚期胚胎。根据胚胎卵裂球数量和胚胎细胞球均匀度以及细胞脆片程度可以将新鲜胚胎分为四个的等级。

一级：胚胎细胞球非常均匀，细胞脆片小于10%。

二级：胚胎细胞球较均匀，细胞碎片在10%-20%之间。

三级：胚胎细胞球均匀度交差，细胞碎片在20%-50%之间。

四级：胚胎细胞球极度不均匀，细胞球碎片大于50%。

试管婴儿胚胎等级

胚胎等级的划分

囊胚分为6个级别。

一级：囊胚腔小于1/2胚胎体积。二级：囊胚腔大于1/2胚胎体积。三级：囊胚腔充满整个胚胎体积。四级：囊胚腔大于胚胎体积，透明带变薄。五级：部分滋养层细胞孵出。六级：滋养层细胞完全孵出。

视频主讲

大家好，有些人都在讨论植入第三天的胚胎好还是植入第五天的胚胎？

一般来讲，植入第五天的胚胎比较好，他的着床率比较高，他的胚胎可以在外界活到第五天，就像当兵的海军陆战队一样，活到第五天代表他的存活能力很强所以说植入的着床率也比较高。

第五天的胚胎存活率高

一般植入第五天的胚胎比较好

所以说也不需要植太多颗胚胎进去，大概植入1颗-2颗胚胎进去就可以了。至于说养到第三天那是因为有些胚胎他真的在外界环境底下没办法适应外界环境没办法到第五天，就跟人当兵没办法做到海军陆战队一样。

所以说我们可能会选择说在第二天第三天就赶快帮他植入，当然也就是以多取胜，植入的胚胎颗数可能会比较多。

那孰优孰劣呢？就是胚胎第三天第五天植入，第五天着床率会比较高。但是第三天的累积胚胎着床率会比较高，多胞胎率会较高。

植入第三天的胚胎数量会比较多

植入第三天的胚胎数量可能比较多

至于说有什么问题，那可能就是需要你跟临床医生讨论之后，才决定第三天或第五天植入，今天就简单的讲到这里。其实这是需要跟医师好好讨论的地方。

试管婴儿的胚胎怎么看

1、胚胎形成的过程

受精卵形成

受精指精子和次级卵母细胞结合形成受精卵的过程。精子进入卵子内。其后，卵子迅速完成第二次成熟分裂形成卵原核，同时与精原核融合，核膜消失，染色体融合，形成二倍体的受精卵。

授精卵

精子和卵子结合形成授精卵

受精卵着床

受精卵着床必须具备4个条件：

1透明带消失。
2囊胚细胞滋养细胞必须分化出合体滋养细胞。
3囊胚和子宫内膜发育同步且功能协调。
4孕妇体内有足量的孕酮。

形成胚胎

着床后，由于蛋白溶解酶的溶解血管作用，合体滋养细胞问形成血液腔隙，囊胚细胞开始从母体血液中获得生长发育必需的营养成份。囊胚内细胞团逐渐分化形成胚胎，滋养细胞逐渐形成胎盘组织。

2、胚胎等级

我们通常将试管婴儿的胚胎分为四级，即A级、B级、C级和D级，下面一起来看看吧。

等级	描述	补充
A级	这些胚胎是比较优质的胚胎，其卵裂球折光正常、大小均匀，外形规整，透明带完整，碎片量少于10%或者没有，是试管婴儿术中最理想的胚胎。	胚胎细胞团呈均匀对称的球形，单个卵裂球(或细胞)的大小、颜色、密度一致，胚胎的发育阶段与预期的发育阶段一致。不规则的细胞相对较少。透明带必须是光滑的而不应是凹陷的或平坦的，否则会使胚胎黏附于培养皿或细管上。
B级	这些胚胎是良好的胚胎，这类受精卵的卵裂球折光性一般，大小不太均匀，碎片<20%。	试管婴儿胚胎细抱团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这类胚胎是做试管婴儿中最常见的胚胎。
C级	这些胚胎是一般的胚胎，其胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在严重的不规则。至少有25%的细胞结构是完好的、具有活性的胚胎细胞团。	使用这类胚胎会是试管婴儿的成功率降低，一般医生会事前告知患者夫妻，如果患者坚持要使用，才使用，若患者放弃，则不使用这类胚胎。
D级	这个级别的胚胎是不能移植的，因为其标志着胚胎死亡或者退化。	退化的胚胎卵母细胞或细胞胚胎，没有活力。

3、胚胎移植的条件

有足够的胚胎可以移植

胚胎是进行试管婴儿胚胎移植的基础条件，如果没有胚胎那么是不可能进行移植的，所以胚胎移植手术的开展必须要保证有足够的胚胎进行移植，原则上来说，有1-2个胚胎都是可以进行手术的。必须说明的是，在进行试管婴儿治疗时，育龄夫妻双方可能因为精子或是卵子的质量不好，导致形成的受精卵发育阻滞或是停育，导致没有胚胎，或是胚胎质量极差的情况，那么就需要重新取卵。

试管胚胎移植能否成功跟子宫的关系也很大

胚胎移植前好好好保养子宫

子宫环境符合胚胎种植

子宫内膜太薄不适合胚胎种植，通过B超检查子宫内膜的厚度，达到8-15mm左右是胚胎移植的理想状态;排除子宫粘连的情况，如果存在宫腔粘连，需视情况进行手术分离治疗；子宫肌瘤，需要确认其大小以及位置，观察是否会对胚胎发育造成影响，然后决定是否进行手术治疗，才能实施移植手术。

身体情况适合胚胎移植

部分患者在取卵以后会有卵巢过度刺激的情况发生，造成腹胀、腹水等轻微不适，这一情况下是不适合移植胚胎的，即使移植胚胎也会因为身体原因而降低胚胎着床几率，所以这种情况下需要取消当前的移植周期。

胚胎移植

准备好一切后进行移植胚胎手术

4、影响胚胎质量的因素

胚胎质量的好坏与患者自身的精子卵子质量、胚胎学医生的技术、实验室设备及环境、用药等都有关系。因为试管婴儿胚胎质量要根据受精卵自身情况决定，通常受精卵的质量好坏决定了移植后着床成功的时间，有的大概3-4天着床，也有推迟时间的，个体差异决定时间，这就要求做试管婴儿的朋友提前做好充分的孕育准备，进行营养补充并调理好心态。

其次，女性的卵子对胚胎质量影响很大，男性的精子质量关系也很大，很多时候精子质量差，即使试管成功，着床也会出现异常现象。针对受精困难的情况，更应该选取优质的男性精子，注入到卵母细胞内，这样才能成功完成受精并成功着床。

Tips：

建议准爸爸补充足够的益精营养物质。胚胎的质量取决于父亲的精子和母亲的卵子，但是通过饮食也可以提高胚胎质量，胚胎质量越高，试管婴儿胚胎着床越顺利，宝宝也更加健康。

5、如何提高胚胎质量

补充微量元素

种类	理由
锌、硒	不要小看微量元素对人体的作用，做试管的夫妇可以在医生的指导下，适量的服用硒、锌等微量元素，研究表明，不孕夫妇体内通常都缺乏这两种微量元素，也可以多吃一些富含这两种微量元素的食物，比如谷物食品、海产品。
维生素E	维生素E对于维持人体生育力有着十分重要的作用，有人将维生素E称为生育酚，由此可见它对生育能力的重要影响，数据显示，35岁以上的女性在适量的补充了维生素E后，备孕的时间要明显短于那些体内缺乏维生素E的女性。
维生素C	维生素C可以有效的帮助人体加快代谢循环，减缓人体的氧化过程，对于提高胚胎的质量也很有帮助。做试管的夫妇可以多吃一些果蔬来补充维生素C，如果通过食物补充的效果比较一般的话，可以适当的服用一些片剂来补充，这样效果更为显著。
叶酸	备孕的夫妇通常都会服用一些叶酸来避免胎儿神经缺陷，做试管的夫妇也同样需要补充叶酸，叶酸还可以提高卵子的质量，提高胎儿的活产率，因此服用叶酸也可以在一定程度上提高胚胎的质量。
铁	很多女性都忽略了铁的重要作用，由于女性朋友每个月都会来一次月经，所以体内的铁会随之流失，而铁对于滋养卵巢有着十分明显的作用，所以补铁可以提高卵子质量，随着卵子质量的提升，胚胎的质量也会有所提升。