正常妊娠时,孕卵着床于子宫腔内(子宫体部内膜),但实际情况是有的受精卵并不听话,偏偏在不适宜的地方着床,如瘢痕妊娠。瘢痕妊娠的危害极大,不亚于宫外孕,指的是有剖宫产史孕妇,胚胎着床于子宫下段剖宫产切口处,随着胚胎的不断发育,会对孕妇及胎儿产生巨大的影响,此时一般需要进行流产手术,常见的方法有人流和药流。
发生瘢痕妊娠一般需要做流产手术
1孕妇瘢痕妊娠流产怎么手术
如果孕妇被诊断为瘢痕妊娠,那么是不能贸然的做人工流产手术的,临床上也有直接做人工流产手术的病例,结果发生了大量出血,对孕妇产生了生命危险。造成大出血的原因是妊娠囊种植在子宫的疤痕上面,里面含有丰富的血管,所以易引发大出血。瘢痕妊娠流产手术比普通流产手术更加危险,通常需要住院后再进行手术,首先采取保守治疗,即使用药物使胚胎死亡,减少它的活性,之后再进行人工流产手术,以减少出血量,降低危险性。
- 瘢痕妊娠手术虽然不是个大手术,但其危险性很大,是产科医生比较头疼的一种异常妊娠,若孕妇出现了瘢痕妊娠的症状,应及时去医院就诊治疗,以避免危害增大。
剖腹产是瘢痕妊娠重要原因
一般来说,瘢痕妊娠在手术后的1-2个月内恢复月经,如果出现了不来月经的情况,考虑是子宫内膜原因所导致的,建议到医院复诊查明病因,诊断过后进行针对性的治疗。
瘢痕妊娠流产手术的费用一般在5000-10000元左右,由于个人的病情不同,医院的等级、收费情况不同,因此最终的花费个人间是不一样的,在及时专业的治疗下,一般是不会有生命危险的,因此患者也不必过于担心。
2瘢痕妊娠药流能成功吗
瘢痕妊娠药流能否成功和怀孕的天数有关,和瘢痕妊娠本身没有太大关系,一般来说,如果怀孕的时间没有超过49天,此时胚胎还很小,药流的成功率是比较高的;如果妊娠的时间超过了49天,药流便不容易成功。
一般情况下,瘢痕妊娠流产会先考虑使用药物流产,因为这种方法相对来说更加安全,用药后大多数的胚胎和组织物会慢慢的从阴道流出,再使用吸宫术吸出少量的残留组织,如果B超显示宫腔内还有残留,那就要做清宫了,B超监控清宫的费用在500元左右。
具体花费视个人病情而定
瘢痕妊娠没有所谓的最佳流产时间,在发现后应该尽早的流产,一般在孕7周以前流产危险性并不高,随着孕周的增加,疤痕植入的位置越深,手术的风险性逐渐升高。
临床上,瘢痕妊娠的治疗方法视患者的个人情况而定,如果已经无法药流了,那么就需要进行人流,由于风险高,一般不建议继续妊娠。
3瘢痕妊娠如何人流
为防止人流过程中大量出血,很多时候是插一根管子到子宫动脉阻断血流之后再做手术(子宫动脉栓塞术),后来根据瘢痕妊娠的分型不同,采取不同的治疗方法。
- 1孕周<8周I型:瘢痕部位肌层厚的瘢痕妊娠,可以在超声监测下做清宫手术;
- 2孕周>8周的I型及II型:需进行手术前处理,如口服米非司酮、注射甲氨蝶啶或者做子宫动脉栓塞,以减少手术中出血;
- 3II型患者:如果瘢痕处肌层菲薄、血流丰富、有在生育要求,则可以选择腹腔镜下切除病灶同时修补子宫瘢痕。
瘢痕妊娠人流一般需要住院5-7天,很快就可以出院,具体和患者的孕周有关,一般来说,怀孕的孕周越大,住院的时间就要长一些,孕周越早,住院的时间就要短一些。
对于做过剖宫产要二胎的女性来说,尤其要注意对瘢痕妊娠的预防,以免出现这种情况,给身体的身体造成不必要的伤害。