促排卵是试管婴儿过程中十分关键的一步，促排卵方案一般包括降调和促排，临床上常用的包括长方案、短方案、微刺激方案等等，具体的选用和患者自身的身体条件有关。本文详细介绍微刺激方案是什么，以及其用药流程和适合人群。
微刺激方案是常用的促排方案之一
1微刺激方案是什么意思
微刺激方案也称温和刺激方案，顾名思义就是选择小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激，相比于其它方案，微刺激方案是一种非常接近自然周期的试管婴儿方案。该方案的显著特点是用药量非常小、用药时间短，对卵巢的刺激小，可以连续几个月促排卵，适合卵巢功能不好的患者积攒胚胎。
- 在具体的实施上，医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药，进入治疗周期的时间一般是月经周期第2或第3天。
Tips：
微刺激排卵接近于自然妊娠，虽说取卵个数少，但微刺激方案的卵子质量却是比较高的，因此在成功率上也是有保障的。
2微刺激方案适合什么样的女性
微刺激方案主要适用于卵巢储备差和采用其他方案失败后的患者，治疗时间会比拮抗剂方案更短，详细如下。
高龄、卵巢储备差的女性是主要适合人群
微刺激方案的适合人群
- 1高龄，卵巢储备下降的女性：主要适用于年龄较大、卵巢储备功能下降、常规试管促排方案卵巢反应低下的女性患者；
- 2常规方案卵巢反应不良的女性：适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者，临床实践已证实对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率，同时还面临大剂量药物刺激带来的副反应和昂贵的费用。此时微刺激方案能减少促排药物剂量、缩短治疗时间，通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率；
- 3少数患有多囊卵巢综合征的女性：患有多囊卵巢综合征患者、既往促排曾发生卵巢过度刺激的患者以及一些卵巢肿瘤高危人群，使用微刺激方案能减少患者不适感及卵巢过度刺激风险，更经济、省时、安全。
生殖专家表示，微刺激方案同时存在着缺点，如卵泡早排、获卵率低等等，在临床上医生会依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案，选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎，并避免并发症的发生，该过程需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。
Tips：
对于多囊和巧囊患者，一般也建议使用微刺激方案，以减轻对卵巢的刺激，具体可根据医生具体的评估来确定。
3试管微刺激方案流程
微刺激方案的步骤相对来说并不复杂，详细流程如下。
微刺激方案的过程
- 1月经的第2-3天抽血B超检查性六项激素，若身体条件允许则根据报告开始使用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂，或者联合使用两者，针剂使用剂量一般不超过150u/日；
- 2微促排期间，需要做三次B超检测卵泡发育情况来增加或者减产药量，检测时间一般为促排第5天，第8天，第10天（即4+3+2次形式），一般是8-10天左右；
- 3检测卵泡达到18mm的时候进行予以绒促性素（HCG）夜针，夜针后36小时取卵。
由于微刺激方案取卵数相对于“大促”来说是比较少的，为保证成功率，可能需要进行多次促排，可连续进行多次促排得益于其刺激性小，多次促排的流程也如下。
Tips：
促排的温和方案包括拮抗剂方案和微刺激方案，微刺激方案又叫温和刺激方案，二者共同点是没有降调的过程，但微刺激方案和拮抗剂方案的区别也是存在的，临床上根据具体的情况而选择。
