社保卡是我们生活中不可缺少的,天有不测风云, 难免会遇到一些住院方面的问题,这个时候社保卡就派上了大用场。新生的宝宝一定要办理社保卡,不仅新生儿社保缴费费用便宜,还可以享受许多许多新生儿社保的好处,报销就是其中一项。在不同地区报销材料流程不同,今天我们来看看武汉的。
户口本是社保报销必备材料
1武汉新生儿社保报销材料
现在报销都比较方便了,将新生儿的社保信息录入社保系统,实现了新生儿社保异地使用,就算不是武汉本地人,也可以在武汉就医报销。
医院结算系统可以直接现场结算
如果新生儿是直接在武汉的指定医疗机构就医,那么不需要什么材料,就可以在出院的时候直接在医院结算系统上报销。如果是需要现金报销,那么需要的材料就比较多了,需要的证件不少于新生儿社保办理材料。
1 报销材料
主要需要的材料有以下:
-
1、新生儿的社会保障卡。
2、新生儿户口原件,复印件。(复印件、一式一份,拟留件)
3、监护人身份证复印件和银行卡。(复印件、一式一份,拟留件)
4、《武汉市社会保险医疗费用申报表》。
5、住院医疗费用发票,住院费用汇总清单原件。(原件、一式一份,拟留件)
6、出院小结,病案首页一式一份。
7、门(急)诊病历及检查报告单。(复印件、一式一份,拟留件)
8、长期医嘱,临时医嘱。(复印件、一式一份,拟留件)
9、手术患者提供麻醉记录和手术记录。(复印件、一式一份,拟留件)
10、银行卡。(复印件、一式一份,拟留件)
2 报销条件
-
1、新生儿已经办理了社保参保手续,并且足额缴交医疗保险费;
2、新生儿在合作医疗指定医疗机构就医;
3、新生儿在备案的医疗机构就医时的医疗费用,已经先行支付现金,并且保存就医的所有单据和资料。
注:在帮孩子申请社保报销的材料中,需要《武汉市社会保险医疗费用申报表》,该表的下载路径:
在武汉人力资源社会保障的服务网上下载;首页“频道检索”分类中选择“表格下载”,输入“医疗费用”-点击查询-“武汉市社会保险医疗费用申报表”-在“附件”中下载表格)。
2报销流程
我们都知道,新生儿社保的报销比例是根据医院的等级不同而不同,在武汉也是如此,达到起付标准以上才能进行报销,三级、二级、一级医疗机构报销比例依次递增。
社保报销时间限制在出院后30天内
武汉新生儿社保报销流程分为两个,门诊报销流程和住院报销流程,门诊报销相比之下比较简单,可以直接结算,住院报销比较麻烦一些,需要带上各种就医资料去武汉医院的社保办事处申请。
我们来看详细流程
1 门诊报销流程
新生儿在武汉门诊统筹定点医疗机构就医时,所产生的费用可以直接结算,出院的时候使用社会保障卡等方式支付,直接支付自费部分就行,报销部分有经办机构与定点单位结算。
2 住院报销流程
武汉新生儿住院时先缴纳押金住院,出院时所产生的费用,在医院收费处办理费用结算,然后携带者医院的收费单据、住院单据、身份证、社保卡等相关资料去住院医院的医保办现场结算。
注:不仅是武汉新生儿的参保时间有限制,社保报销时间也是有限制的,新生儿出院之后需要提供齐备的资料,在出院后的30日之内申请报销,如果出现特殊情况没有及时申请报销,可以向有关部门说清楚,因此新生儿社保参保时间和报销时间大家谁都要注意。
3异地住院报销材料流程
很多武汉的朋友,买的是武汉的社保,但是可能会因为工作或者是生活的一些原因到外地就医,那么如果新生儿在没有在武汉就医,那么还能报销吗,当然是可以的,只不过就是新生儿社保报销材料和流程上和本地报销稍微有所不同。
需要异地就医的新生儿要办理异地就医审批备案
不同的是新生儿社保异地使用需要武汉市的医疗机构出具转院证明,然后再武汉当地的社保服务中心进行审批备案。因此,具体的报销流程和手续如下.
1 报销材料
异地住院报销除了以上报销所需要的材料以外,还需要:
-
1、武汉市医院出具转院证明;
2、然后带着转院证明到新生儿户口所在地区的社保服务中心,办理异地就医审批备案。
3、新生儿就医的异地定点医疗结构所开具的发票原件;
2 报销流程
报销流程分为三步,首先新生儿住院要备案,然后办理住院手续,最后准备好资料报销。具体过程如下:
-
1、带新生儿户口本、一寸彩色照片两张、社保卡到武汉当地社保办转诊备案手续;
2携带新生儿户口本、社保卡和转诊备案的手续去异地医院就医,办理住院手续,并备案;
3、孩子出院后,携带转诊备案手续、新生儿户口本、社保卡、病历复印件、还有住院结算单等资料,到社保办报销。
注:武汉市持社保卡在定点医疗机构就医的可以刷卡直接结算。如果新生儿从武汉当地三级定点医疗机构转到异地医院,或者因病情危重在异地医院就医的,现金垫付的相关医疗费用,出院后30日内可申请报销。
4各城市新生儿社保办理知识导航
很多人觉得办理新生儿社保非常简单,事实上每个城市由于针对新生儿社保的政策有所差异,所以在北京、上海、重庆、天津、武汉等各个地方进行新生儿社保的参保流程、手续、地点都有所区别。
城市大全 |
|
---|
即使是同一个城市购买社保,城镇和农村户籍办理新生儿社保的政策也不一样,所以 在参保前都应该了解当地政策,避免在办理过程中遇到挫折,让宝爸宝妈们为自家宝宝办理新生儿社保更为轻松。