卡介苗属于国家计划内疫苗,正常出生的婴儿都需要按照规定接种,对于早产、难产儿等特殊群体,就属于“暂时禁忌”,需要等到康复后才能注射,除此之外如宝宝有免疫功能缺陷、严重过敏等则为绝对禁忌,盲目接种甚至会危及生生命。
早产儿不宜接种卡介苗
1适宜接种卡介苗的对象
如果儿童没有免疫缺陷类疾病,都应当按照正确的卡介苗接种方法注射,其可以让宝宝产生特异性抗体,有效预防结核菌感染,因此结核菌素阴性者是唯一的接种对象。
初种对象如下:
1、新生儿和婴幼儿
初生的幼儿对结核菌的抵抗力特别低,一旦受感染易发展为急性严重结核病,比如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等,因此这类人群需要尽快接种,一般卡介苗的接种时间在宝宝出生24小时以内最为适宜。
初生幼儿需尽早接种疫苗提高抵抗力
2、尚未接种过卡介苗且结核菌素试验阴性的儿童及中、小学生
根据当地结核病感染情况,一般以15岁以下的少年儿童为主要接种对象,不过接种前需要先进行卡介苗皮试,然后根据结果看是否需要接种。
总的来说,卡介苗接种对象是新生婴幼儿,因此又被称之为“出生第一针”,所以在医院出生的新生儿一出生就应接种,如果出生时没有及时接种,在1岁以内一定要到当地结核病防治机构或其他的卡介苗接种站区补种。
2卡介苗接种的禁忌人群
免疫缺陷盲目接种可导致死亡
由于卡介苗是一种减毒活菌疫苗,在极少数情况下,尤其是免疫缺陷儿童接种卡介苗后,由于身体缺乏免疫力,易发生全身性播散,其病死率约为60%,需要格外重视,卡介苗的禁忌人群分为“暂时禁忌”和“绝对禁忌”,具体如下:
暂时禁忌
- 1早产儿和难产儿,需要等到体重以及身体恢复后才能接种;
- 2肾炎、黄疸、急性传染病、发热、极度营养不良的婴幼儿;
- 3急性疾病、烧伤患者、疾病恢复期(疾病结束及健康恢复之间);
- 4由于使用药物或治疗而致免疫应答抑制:烷化剂、抗代谢药、放射治疗、类固醇;
绝对禁忌
- 1过敏体质,比如反复患荨麻疹、哮喘、出现过严重过敏反应,偶尔对某种已知的因素产生轻微的过敏反应,不属于过敏体质;
- 2患神经系统疾病,这类孩子切勿接种;
- 3患白血病、恶性肿瘤的孩子;
- 4患严重先天性心脏病、肝炎、结核病,如果不确定,要在医生的指导下决定是否接种疫苗;
- 5免疫功能不全或者严重联合免疫缺陷病患者。
如果你的宝宝有以上的某种情况,但是在不知情的情况下有接种了卡介苗,那么一旦出现严重的卡介苗不良反应,需要及时送当地救治条件较好的结核病专科医院甚至上级医院住院治疗。