随着社会经济进步发展,社会福利保障设施也更加齐全,生育险就是其中一项,各个地区的生育险福利待遇非常好,北京也不例外,生育险的作用对于企业职工来说是很大的,异地生孩子也可以享受生育险报销标准,正在享受福利的北京朋友们,我们来看看北京生育险报销流程、资料吧。
员工要先去单位填写报销审批表
1北京生育险报销流程
其实,全国的生育险报销流程都是大同小异,因为个人购买生育险的方式是行不通的,北京也是一样,因此,在北京,进行生育险办理流程、生育险报销还有生育险缴纳费用都是由企业完成。
每月1-20日是生育险申报时间
有朋友容易弄混医保和生育险,其实生育险和医保的区别就体现在报销上,医保只报销医疗费用,生育险还包括生育津贴,因此北京生育险具体报销流程分为两个部分,医疗费用报销和生育津贴报销。
我们看看具体两个流程
1 医疗费用报销流程
北京的朋友们,产后3个月内进行申报,具体步骤:
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1、报所在单位人事部;
2、填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,《生育保险费用手工报销审批表》;
3、单位工作人员将所有票据粘贴在审批表后,每月的1-20日到社保办进行申报;
4、审核通过将报销款发放单位账户;
5、单位随后将报销费用发放到个人。
2 生育津贴申领流程
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1、手机五证(原件和复印件);
2、女员工到单位相关部门填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》后,并由单位盖章;
3、个人执此表到配偶单位盖章签字;
4、返回单位,女方单位在每月的5-25日社保办申报,到帐后发放到个人账户。
注:正在享受北京生育险的朋友们,在了解报销流程的时候,大家一定要注意生育险报销时间,一般是产后三个月内如果不小心错过了,一般是就是逾期不补的。如果大家是因为生育险没有满12个月,可以等缴费满了进行补报。
2异地报销流程资料
以上是北京生育险的朋友们在本地报销的流程,但是有一些朋友不是北京户口,但是在北京缴纳的生育保险,但是又回家生孩子的,这就涉及到一个异地报销流程,其实只要是正常生育,符合生育险报销条件的,不管是不是异地,手续齐全就可以报销。
异地申报需要提供医院资质说明书
但是外地生产所需报销材料会复杂一些,大家要提前在北京单位沟通好,准备好相关手续,以免出现漏项的情况,在异地生孩子,回北京报销的话,除了生育险报销材料之外,还需要额外的材料。
异地报销额外材料
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1、异地发生生育费用情况说明(需本人、经办人签字、所在单位盖章);
2、就诊医院出具的资质说明并加盖公章(医院级别、是否是医保定点机构);
3、诊断证明上需写清:末次月经日期、分娩日期、方式。
4、医疗费的原始收据;
5、外地产检分娩原因说明。
如果是在北京以外产检的,那么就要个人来垫付产检费用,申领报销费用之后才能够拿到钱。此外,如果是北京外来人员异地报销,还需要流动人口生育服务单。
注:生育服务单如何办理?
办理证件:夫妻双方身份证、结婚证、户口本、居住证。
办理地点:在居住地居委会填写《北京市流动人口生育登记服务单》。
3报销材料
我们都知道一般在北京企业入职之后,单位就会给员工购买生育险了,员工不用个人购买,因此生育险办理材料比较简单,但是生育险的报销材料却是很多,异地报销更多,具体又需要哪些呢?
不是北京本地人需要办理流动人口生育登记服务单
因为生育险分为医疗补贴和生育津贴,北京生育险的报销流程分为医疗费用报销和生育津贴申领,这两个流程所需要的的资料是不一样的。具体报销材料如下:
1 住院费用报销材料
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1、北京市社保卡;
2、北京市街道办事处开具生育服务证;
3、婴儿出生证;
4、医学诊断证明书;
5、原始收费凭证;
6、费用明细单、处方;
7、《北京市生育保险费用手工报销审批表》单位填写,一式两份
8、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》单位填写,1份。
2 生育津贴申报材料
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1、结婚证原件及复印件;
2、北京市生育服务证或外来人员生育服务联系单;
3、婴儿出生证明原件及复印件;
4、医学诊断证明原件及复印件;
5、夫妻双方身份证复印件;
6、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;
7、《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》
注:在北京,企业单位申报生育津贴后,当月的5-25日必须申报《生表二》,否则不予支付生育津贴,需要重新办理。申报之后大家可以用生育险账户查询网查询报销进度。
4各城市生育险申报知识导航
生育险是一项国家免费福利政策,主要是针对女性职工,事实上由于每个城市的实际发展情况不同,对生育险政策有所差异,所以在北京、深圳、上海、杭州、天津等各个地方进行生育险的缴费、报销、查询都有所区别。
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即使是同一个城市申报生育险,不同的区域之间的要求也有所不同,并且有的地区申报生育津贴是全程通办,有的地方必须要所属地区办理,城镇和农村户籍申报政策也不一样,所以应该先了解当地政策,准备好申报所需的资料,找准时间、地点,避免在申报过程中遇到问题。