太原万柏林区的朋友看过来,还没有办生育险的可要抓紧了,生育险的参保条件不高,不需要是否结婚,只要是企业职工都可以办理。大家可以提前了解一下太原生育险的报销标准和范围,当地的生育险的报销比例是按照不同的妊娠分娩情况来的,我们来看看具体情况。
生育险产检补贴100元
1太原万柏林区生育险报销标准比例
每个地区生育险的报销标准比例都是不同的,太原万柏林区的生育险报销费用也是如此,产前检查、不同的分娩方式、终止妊娠方式都有不同的补贴标准。
在不同妊娠月份流产的补贴费用有差异
从太原市万柏林区的报销标准来看,生育险的好处不小,很多朋友觉得不是医保也有报销比例吗,搞不懂医保和生育险的区别,但是二者报销待遇不同,而且医保是需要自己缴费的,生育险完全由单位出钱,还能享受福利。主要有以下福利。
生育险报销标准
1 生育医疗费
-
产前检查费100元;自然分娩2800元,剖宫产5200元,难产分娩3000元,引产为1700元,住院人工流产为1095元。
女职工满24周岁可享4个月的生育津贴,不满24周岁享受3个月的生育津贴。
2 流产报销标准
-
产前检查费100元,生育医疗费100元,生育津贴0.5个月;
未满3个月流产的,每胎次100元;
满3个月未满4个月流产的,每胎次200元;
满4个月未满7个月引产的,每胎次300元。
3 引产报销标准
产前检查费100元,生育医疗费300元,生育津贴1.5个月。
4 参保职工的未就业配偶报销标准
-
产前检查费500元;
顺产1500元;
助产(难产) 1700元;
剖腹产、多胞胎产3000元。
注:除了以上分娩的医疗费用补贴标准,太原市万柏林区生育险还能够报销计划生育手术的费用,只要带上相关生育险报销材料就可以进行报销。比如说计划生育手术门诊医疗费标准:
门诊宫内节育器取出术200元;
门诊宫内节育器放置术340元。
2报销范围
以上是太原市万柏林区生育险的报销标准,只要是夫妻双方有一方参保都可以按照这个标准比例报销,也就是说可以发挥男性购买生育险的作用。但是目前太原市还没有个人购买生育保险的办法,必须是企业参保。
计划生育手术费用也纳入生育险报销范围
太原市生育险的报销范围是有一定限制的,主要是包括生育医疗费用和生育津贴,生育医疗费用就是女性职工生育时发生的医疗费用,生育津贴就是产假补贴或者是其他情况的补贴。
1 生育医疗费用
生育医疗费用包括计划生育医疗费用和生育医疗费用,主要有:
-
1、女性产前检查分娩住院期间,治疗妊娠并发症、合并症的费用;
2、孕期医疗费用:产检、流产、保胎、宫外孕等情况治疗发生的费用;
3、计划生育手术发生的医疗费用,比如:取出宫内节育器、结扎及复通术等;
4、符合规定的其它项目费用。
2 生育津贴
女性职工因为生育而享受产假,按照规定发放生育津贴,生育津贴和产假工资不能重复享受。解除劳动关系不再享受相关生育津贴待遇。
注:在太原市,如果大家在申请了生育津贴和医疗费用报销之后,不知道费用什么时候到账,可以打电话询问,也可以登录生育险进度查询官网进行信息查询。
3报销费用计算方法
大家要知道,虽然说太原市万柏林区的报销标准都是统一的,并且报销范围也相同,但是每个女性享受生育津贴的具体金额是不同的,因为每个人缴费基数不同,生育津贴计算方法不同。
正常生育的女性职工享受98天生育津贴
一般太原市的女性职工享受98天生育津贴,如果是难产、多胎妊娠,津贴会增加,如果是流产的话,不同月份流产,生育津贴的发放标准也不同。下面是生育津贴的计算方式。
1 女性职工
-
生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资/30天*假期天数
一次性分娩营养补助费
正常产、满7个月以上流产;上一年职工月平均工资总额*25%。
难产、多胞胎:上一年职工月平均工资总额*50%
2 男性职工
-
领取《独生子女优待证》的男职工享10天的陪产假,以孩子出生当月的人平缴费工资计发。
男职工假期工资=当月单位人平缴费工资/30 天*10 天。
注:大家要注意,并不是这个月参保缴费之后,下个月就可以使用生育险了,生育险缴费时间有一定规定,一般是一年才能够享受待遇,因此大家一定要提前办理缴费。
4各城市生育险申报知识导航
生育险是一项国家免费福利政策,主要是针对女性职工,事实上由于每个城市的实际发展情况不同,对生育险政策有所差异,所以在北京、深圳、上海、杭州、天津等各个地方进行生育险的缴费、报销、查询都有所区别。
城市大全 |
|
---|
即使是同一个城市申报生育险,不同的区域之间的要求也有所不同,并且有的地区申报生育津贴是全程通办,有的地方必须要所属地区办理,城镇和农村户籍申报政策也不一样,所以应该先了解当地政策,准备好申报所需的资料,找准时间、地点,避免在申报过程中遇到问题。