生育险在全国范围内都是一项免费的福利,在泰安也是一样,泰安生育险是由企业缴纳费用,员工生育时享受报销和津贴补助。生育险没有结婚也是可以购买的,但是不能个人购买,泰安市还没有生育险个人购买渠道,因此需要以企业名义购买,才能享受待遇。泰安泰山区报销的资料和异地申报流程如下。
泰安生育险报销分娩和流产提供资料不同
1泰安泰山区生育险报销材料
泰安生育险给职工的待遇真不少,当地生育险的作用在于有产检、医疗费用补贴和报销,还有产假期间补助生育津贴,每位职工得到的津贴不同,主要通过生育津贴计算公式计算。
婴儿出生证是申报必备材料之一
生育险这么多好处申领起来也是很麻烦的,并且不同的报销项目需要提供的证件资料不同,在泰安泰山区,就拿生育津贴申领来说,就分为正常分娩的生育津贴申领和流(引)产的生育津贴申领,以下是具体所需材料
1 生育津贴申领材料
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1、生育险待遇申报表(加盖单位公章);
2、《生育备案表》;
3、身份证原件及复印件;
4、《生育手册》、准生证;;
5、出生医学证明原件、复印件;
6、高龄初育妇女提供育龄妇女信息表;
7、统筹费用结算单;
8、住院发票、病历复印件、费用总清单;
9、男职工须提供配偶无工作的证明。
2 流(引)产的生育津贴申领材料
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1、提供单位及街道办事处证明信
2、有效发票
3、化验报告单
4、手术记录及诊断材料
2申报流程
在流程方面,就泰安来说,生育险报销流程和生育险参保流程操作上也是一样的,一般不用职工本人亲自去社保局办理,只需要向单位人事部门的代办人员提供相应的办理材料即可。
职工妊娠备案时间是在诊断12周内
但是申报流程相对来说麻烦一些,单位工作人员并不是只跑一次就可办理好所有的手续,主要是需要三个流程,并且三个流程进行时间不同,女性怀孕时要进行备案流程,分娩时要进行医疗费用结算流程,产后要进行生育津贴申领流程,我们看一下三个流程具体步骤。
1 备案流程
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1、女职工在诊断妊娠12周内,或计划生育手术前1周内,填写《泰安市生育保险医疗服务备案表》,携带:身份证、结婚证、门诊病历、生育证等原件及复印件,到社保经办机构备案。
2、选择定点医疗机构,一经选择,不予变更。必须在定点医疗机构进行产检、分娩、手术,如果没有在批准医疗机构治疗的,不予报销费用。
2 医疗费用结算流程
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1、女职工在产检、分娩、手术实施时,携带相关生育险报销手续到定点医疗机构结算,产前医疗费个人垫付,出院时一并结算。
2、实施计划生育手术的费用在定点医院即时结算。
3 生育津贴申领流程
女职工分娩、流产、引产的,由单位办事人员在次月15日前携带《泰安市生育保险待遇申报表》、身份证、生育证、出生证明等相关资料到生育险经办机构申领生育津贴,审核通过后发放到单位指定账户。
注:泰安市生育险申报的三个流程都是在生育险办理地点社保部门进行办理,审核通过之后就会发放津贴了,泰安的朋友可以通过生育险个人账户查询网查看生育险报销费用的到账时间。
3异地报销流程
以上是泰安市生育险本地的报销资料和流程,也有很多朋友因为一些原因在异地生育,想回泰安来申报费用,这个时候就涉及到一个生育险异地报销的情况。
本地和异地报销在资料上有所不同
其实在泰安,生育险异地报销和本地报销的区别并不大,只是所需材料有些许不同,但是具体都是大同小异,具体报销流程有如下4步。
异地报销流程
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1、携带资料向泰安市社保部门提出申请;
2、社保部门工作人员审核信息;
3、审核通过后发放支付费用;
4、单位收到支付费用再下发给职工。
注:可以报销生育医疗费用的还有医保和新农合,虽然说医保也可以报销生育费用,但是生育险和医保的不同在于报销范围不同,还有资金的发放上,医保是直接发放到参保人的账户,而生育险是先发给单位再支付给个人。
4各城市生育险申报知识导航
生育险是一项国家免费福利政策,主要是针对女性职工,事实上由于每个城市的实际发展情况不同,对生育险政策有所差异,所以在北京、深圳、上海、杭州、天津等各个地方进行生育险的缴费、报销、查询都有所区别。
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即使是同一个城市申报生育险,不同的区域之间的要求也有所不同,并且有的地区申报生育津贴是全程通办,有的地方必须要所属地区办理,城镇和农村户籍申报政策也不一样,所以应该先了解当地政策,准备好申报所需的资料,找准时间、地点,避免在申报过程中遇到问题。